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高脂蛋白血症Ⅲ型
疾病概述
  高脂蛋白血症Ⅲ型(hyperlipoproteinemiatypeⅢ)又名宽β疾病,β-脂蛋白不良血症。它是一个独立疾病,伴VLDLS分解代谢障碍,导致LDL前体和中间体累积。脂蛋白的电泳提示LDL迁移率,而超速离心提示VLDLS。电泳分析显示宽β-脂蛋白带。血清胆固醇(达1000mg/ml)和甘油三酯(达2000...
疾病病因
高脂蛋白血症Ⅲ型是由什么原因引起的?  (一)发病原因  β-脂蛋白在血清中高于正常所致的病症。  (二)发病机制  VLDLS分解代谢障碍,导致LDL前体和中间体累积。脂蛋白的电泳提示LDL迁移率,而超速离心提示VLDLS。电泳分析显示宽β-脂蛋白带。血清胆固醇(达1000mg/ml)和甘油三酯(达2000mg/ml...
主要症状
高脂蛋白血症Ⅲ型有哪些表现及如何诊断?  手掌线状黄瘤和戒指形黄瘤是本病的特征表现,结节性黄瘤、黄斑瘤和腱黄瘤发生率占本病的20%~30%。冠脉和(或)外周血管病变常发生。很多病人也有隐性糖尿病表现。血清混浊,胆固醇和甘油三酯水平增高,脂蛋白电泳分析示宽β带,等电聚焦电泳示apo-E2/E2表型。  根据临床表现,皮损...
疾病检查
血脂和血生化检查  血清混浊,胆固醇和甘油三酯水平增高,脂蛋白电泳分析示宽β带,等电聚焦电泳示apo-E2/E2表型。在血浆甘油三酯和胆固醇浓度均中重度升高的患者中应考虑Ⅲ型高脂蛋白血症的诊断。典型的胆固醇和甘油三酯水平分别为7.8~10.3mmol/L(300~400mg/dL)和3.4~4.5mmol/L(300~...
鉴别诊断
应与高脂蛋白血症Ⅲ型相鉴别:在血浆甘油三酯和胆固醇浓度均中重度升高的患者中应考虑Ⅲ型高脂蛋白血症的诊断。典型的胆固醇和甘油三酯水平分别为7.8~10.3mmol/L(300~400mg/dL)和3.4~4.5mmol/L(300~400mg/dL)。由于该疾病大多数是隐形遗传的,经常没有高脂血症或早发CHD的家族史。掌...
并 发 症
     此疾患可并发结节性皮疹,特定的黄色瘤,明显的早发性动脉粥样硬化倾向至严重的动脉粥样硬化。
疾病预防
      1、一级预防:  (1)定期进行健康体检。对于高危人群一定要定期监测血脂水平。高危人群包括:中老年男性,绝经后的妇女,有高脂血症、冠心病、脑血管病家族史的健康人,各种黄色瘤病人以及超重或肥胖者。  (2)高危人群要注意自我保健。注意学习保健知识,积极参加体育锻炼,改善饮食结构,控制热能摄入,已有肥胖的人要注...
如何治疗
高脂蛋白血症Ⅲ型治疗前的注意事项  (一)治疗  治疗原则与高脂蛋白Ⅱa型相似,控制饮食至达到理想的体重。  饮食:热量的糖类应降低,总热量的30%~40%以碳水化合物形式摄入,35%~40%以富含多不饱和脂肪酸的脂肪形式摄入。胆固醇摄入应不超过300μg/d。  药物:药物是必须的。降胆固醇类药物如氯贝丁酯(安妥明)...