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混合痔
疾病概述
  混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。
疾病病因
  病变  1、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的...
主要症状
  【临床症状】  便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,...
疾病检查
混合痔检查  1肛门视诊。用双手轻轻将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他三期内痔大多可在肛门视诊下见到。对有脱垂的患者最好在蹲位排便后立即观察,这样可清楚地看到痔块的大小、数目及部位的真实情况,尤其是对诊断环状痔更有意义。2肛门指诊。 3内窥镜检查。观察直肠粘膜有没有充血、水肿、溃疡、肿块等情况,排除其他直肠疾患后再观...
鉴别诊断
1、以外痔性质来分可将混合痔分为:①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。  2、以数目来分可将混合痔分为:①单纯性混合痔;②多发性混合痔;③环状混合痔;④复杂性混合痔。  预防混合痔,应注意多吃蔬菜水果,少吃烧烤,防止大便秘结,保持大便通畅。一旦发现混合痔的症状应及时...
并 发 症
  肛缘水肿是混合痔术后常见的并发症,肛缘水肿即肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血,隆起或引起肿胀、疼痛的症状;痔手术中,由于肛门局部组织被切除、剥离或缝扎,使创缘局部原有的静脉、淋巴循环通路破坏,或手术后引流不畅、伤口感染使局部炎性改变均可使局部循环障碍,肛门局部血管组织渗透压增加,加之肛门及痔组织的生理特点,极易造成肛门...
疾病预防
  危害  混合痔的危害之痔核嵌顿  混合痔的一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见,痔疮形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,...
如何治疗
  混合痔的预防  (一)混合痔的预防--日常生活防治  1.养成良好的生活习惯,少吃辛辣食品。  2.日常生活中要注意变换体位。  3.保持大便通畅,多食含纤维丰富的食物,如地瓜、玉米、海带、竹笋、绿叶菜等。  4.对能引起腹压增高的疾病如慢性咳嗽、前列腺肥大等应及早治疗。  5.常用温水过锰酸钾水洗肛门。  (二)...
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