霍奇金病(hodgkin’sdisease,HD)是恶性淋巴瘤的一大类型霍奇金淋巴瘤独特的细胞组成和大多数其他的恶性肿瘤不同，它具有少量肿瘤细胞(Reed-Sternberg细胞和其变异型)及其典型的炎症背景。
(一)发病原因 1.EBVHL是少数几种流行病学倾向于感染为病因的恶性肿瘤之一。早期认为HL发病可能与EBV感染有关，这是由于一些研究证明有单核细胞增多症病史的病人HL复发风险增高，以及HL病人EBV抗原的滴度增高。尽管长期以来对流行病学和血清学资料有所怀疑，但一直到1987年Weiss等应用Southernbl...
HD为主要侵犯淋巴系统的恶性疾病，由于病变侵犯部位的不同，其临床表现亦各异。 1.初发症状与肿瘤首侵部位表1所示具有单一初发症状的504例患者中(同时有2或3个首发症状未统计在内)，以表浅淋巴结肿大为首发症状者占绝大部分(75%)，其中颈淋巴结肿大占多数;腹部症状表现为腹痛、腹部肿块;胸部症状有胸闷、胸痛、咳嗽、...
1.病理活检是确诊HL及病理类型的主要依据。HL最常采用的是淋巴结活检，当累及其他组织如皮肤等也可做活检和印片，以助确诊。肝、脾穿刺涂片及病理检查如有适应证，也可予以适当考虑。其他结外侵犯的也尽可能取活检证实，如纵隔淋巴结肿大，特别是无浅表淋巴结肿大的病人，也要在全面检查后行CT下穿刺活检。 2.外周血约10%的...
近年来，有两类淋巴瘤：即富T细胞/组织细胞性大B细胞性淋巴瘤(T/HRL-BCL)和T细胞ALCL被发现与HL有明显的形态学上的重叠，从而引起鉴别诊断上的困难。其次，伴有间变性细胞学的DLBCLs可能难以与Ⅱ期LDHI或NSHL相鉴别。 1.富T细胞/组织细胞性大B细胞性淋巴瘤(T/HRLBCL)在过去几年中，几...
最常见的并发症主要见于感染、发热，见于中枢神经系统感染、如新型隐球菌感染;也可发生血源性化脓性脑膜炎或脑肿瘤。胸闷、胸痛、咳嗽气短、吞咽受阻、呼吸困难、腹痛、肠梗阻、肾盂积水、尿毒症、黄疸、腹水、肝硬化、贫血、神经系统病变、脊髓压迫症状、脑出血等。这些既是HD的临床表现，亦是它的并发症。
由于霍奇金病的病因尚不十分明确，所以预防的方法如下：①尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物;②适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。建议最好是多运动，多吃水果蔬菜增加免疫力，定期体检早期发现早期预防。积极对症治疗。
(一)治疗 1.治疗常规HD一般按临床分期采用化疗和放射治疗。 (1)ⅠA和ⅡA期首选放射治疗(次全淋巴结照射或区域照射)。 (2)ⅠB、ⅡB和ⅢA期首选全淋巴结照射。 (3)ⅢB期和LD亚型首选化疗，以后可酌情进行放射治疗。 (4)纵隔大肿块(横径>1/3胸腔横径)应先作化疗2周期，肿物缩小后再放疗。 ...
