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喉烫伤
疾病概述
  单独喉烫伤及烧灼伤很少见,常为头面部烫伤及烧灼伤的合并损伤。早期诊断和早期处理,以避免或减少喉外伤的并发症。损伤在声门区以上,病人可有声嘶,喉痛,同时伴有咽痛,吞咽困难,鼻毛烧焦,鼻口,粘膜充血中型:损伤在气管隆突水平以上,除了有轻型的表现外,还有刺激性咳嗽和气急重型:损伤达支气管,肺泡,除有中型的表现外,可出现剧...
疾病病因
  1、热液、热蒸气喷入或吸入咽、喉及呼吸道。  2、误吞或吸入强酸、强碱或酚类等化学腐蚀剂。  3、火灾时,吸入烟尘和氧化不全的刺激物等。  4、遭受战用芥子气、氯气等毒剂侵袭。      5、战争时遇到有害气体的袭击。治疗:轻型:采用抗感染,减轻或消除粘膜的肿胀,清洁口腔,雾化吸入抗生素和糖皮质激素,全身使用抗生素...
主要症状
  临床上根据喉合并下呼吸道损伤程度将喉烫伤及烧灼伤分为轻、中、重三型,以利于判断伤情和指导治疗。  1、轻型有声音嘶哑、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。粘膜充血、肿胀或发白,有水泡、溃疡及伪膜。  2、较重型除上述症状外,喉粘膜有水肿和糜烂,有吸气性呼吸困难或窒息,常伴有下呼吸道粘膜烧伤。日后可遗留喉疤痕狭窄。  3、重型...
疾病检查
      喉镜检查。部分病人应用硬管喉窥镜仍然不能完全暴露喉部,或者病人不能张口等,这时就需要做纤维喉镜或纤维电子喉镜检查。由于是纤维软管,因此可充分看清喉腔和喉咽,以及鼻腔、鼻咽、气管内的情况。麻醉也是应用地卡因,除了喷在咽部外,再将地卡因滴入喉腔内。这是喉科应用最为广泛的一种无创检查。除极少数病人高热、呼吸困难等...
鉴别诊断
1、轻型有声音嘶哑、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。粘膜充血、肿胀或发白,有水泡、溃疡及伪膜。  2、较重型除上述症状外,喉粘膜有水肿和糜烂,有吸气性呼吸困难或窒息,常伴有下呼吸道粘膜烧伤。日后可遗留喉疤痕狭窄。  3、重型除上述喉烧的表现外,因有下呼吸道粘膜的水肿、糜烂和溃疡,甚至坏死,患者呼吸急促,咳嗽剧烈,并发肺炎。咳...
并 发 症
误吞腐蚀剂者,可致喉、气管食管瘘。若烧伤面积过大,可致严重的阻塞性肺不张、支气管肺炎、肺水肿。可出现进行性昏迷等。喉部创伤的症状与体征,视致伤武器的种类、子弹的速度和损伤的部位而异。早期的突出症状是出血。虽不一定伤及颈部主要大动脉,也可因血液流入气道引起窒息死亡,或因失血过多出现休克。随后出现组织水肿、血肿和动脉瘤引起...
疾病预防
继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等,晚期症状多为外伤后遗症,如瘢痕狭窄,致发生呼吸及吞咽功能障碍或神经功能障碍,并影响面容。早期的突出症状是出血,虽不一定伤及颈部主要大动脉,也可因血液流入气道引起窒息死亡,或因失血过多出现休克,随后出现组织水肿,血肿和动脉瘤引起的呼吸困难,还可能发生皮下气肿,纵隔气肿,吞咽困难和发...
如何治疗
轻型者采用雾化法,将抗炎、消肿药液吸入喉部与呼吸道,保持口腔清洁,及时吸出咽部分泌物,适当补液,加用抗生素,控制继发性感染。较重型除冲洗咽喉,用中和药物雾化吸入外,出现喉水肿时,及时行气管切开术,以解除呼吸困难。重型的喉部与下呼吸道有烧伤,除作气管切开术,加强引流外,全身使用大剂量有效抗生素放解毒药,控制肺部感染、肺水...
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