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呼吸暂停综合症
疾病概述
  呼吸暂停综合症,又称鼾症,鼾症在全世界是个多发病症,据报道,美国的鼾症发生率高达32-50%,英国10-14%,日本20%,法国30%,我国也在30%以上,其中有50%的鼾症患者存在睡眠中猝死的危险.鼾症的病因:是由于睡眠时,人体咽喉部悬雍垂、软腭及小舌可能产生对气道不通程度的拥堵,发出鼾音。阻塞到一定程度可致气道...
疾病病因
   1.阻塞性睡眠呼吸暂停发病原因主要是睡眠时上呼吸道的阻塞或狭窄造成的,因此,从前鼻孔到气管上口,任何一个部位的狭窄或阻塞,都可能导致呼吸暂停,常见的有下列疾病:  (1)鼻部疾病:各种原因造成的鼻腔狭窄或阻塞,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,鼻中隔偏曲,血肿,脓肿,鼻腔黏连,鼻息肉,鼻腔,鼻旁窦肿瘤及其他占位性病变,等。 ...
主要症状
  白天症状:晨起头痛,困倦易疲劳,白天嗜睡,往往在谈话间不自觉地入睡,记忆力减退,注意力不集中,工作效率下降,还可有情绪和行为的变化;夜晚症状:几乎所有病人睡眠都有高调鼾声,影响同室人休息,睡眠后出现憋气,失眠,躁动多梦,遗尿、阳痿等,还可出现呼吸、循环系统的激发症状,如心律失常、高血压及慢性阻塞性肺病等
疾病检查
    1.呼吸:气流监控仪可以发现睡眠呼吸暂停综合征的长度和频度,呼吸停止在10秒钟以上称作为暂停,呼吸不足通常是指呼吸气流下降50%以上。  2.血氧饱合度:血氧饱合度的下降是OSAS病人的一个关键的表现。  3.肌肉运动:胸部运动的监测可以帮助诊断暂停是中枢性的还是阻塞性的,其它种类的睡眠疾病可表现为腿部的运动,...
鉴别诊断
   本病需与下列疾病相鉴别:  1、单纯性鼾症:有明显的鼾声,多导睡眠图(PSG)检查不符合上气道阻力综合征诊断,无呼吸暂停和低通气,无低氧血症。  2、上气道阻力综合征:气道阻力增加,多导睡眠图(PSG)检查反复出现α醒觉波,夜间微醒觉;10次/时,睡眠连续性中断,有疲倦及白天嗜睡,可有或无明显鼾声,无呼吸暂停和低...
并 发 症
   呼吸暂停综合症并发症:几乎所有病人睡眠都有高调鼾声,影响同室人休息,睡眠后出现憋气,失眠,躁动多梦,遗尿、阳痿等,还可出现呼吸、循环系统的激发症状,如心律失常、肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭高血压及慢性阻塞性肺病等严重并发症。
疾病预防
   呼吸暂停综合症预防:   和家属一起协助患者减肥。应用饮食、运动、心理护理,纠正患者饮食、生活习惯和行为疗法,让患者自觉控制饮食,在规定时间内降低体重的5%~10%.劝其戒除烟酒,睡眠前避免使用镇静剂。教会患者控制睡眠姿势,避免仰卧位,以缓解症状。
如何治疗
     OSAHS的治疗除戒烟酒,肥胖者减肥和控制饮食外,分为非手术治疗和手术治疗2类。  非手术治疗  1.经鼻持续气道正压呼吸。此法是目前治疗OSAHS最有效的非手术治疗方法,CPAP犹如一个上气道的空气扩张器,可以防止吸气时软组织的被动塌陷,并刺激颏舌肌的机械感受器,使气道张力增加。可单独作为一种疗法,也可和外...