目前，在国内对混合性慢性高原病定义基本得到了一致，它是既有低氧性红细胞增生过多，又有肺动脉高压引起的高原心脏病的表现。混合型慢性高原病多发生于久住高原的平原移居者及少数世居者，一般男性的发病率高于女性，儿童很少见。据报道，南美洲安第斯高原世居者的患病率明显高于喜马拉雅山地区世居者，这可能是人体在喜马拉雅山地区居住时...
(一)发病原因 混合型慢性高原病多发生于久居于高原的平原移居者及少数世居者，一般男性的发病率高于女性，儿童很少见。此外，吸烟、肥胖低通气综合征、睡眠呼吸紊乱等亦是造成高原人低氧血症发生的重要诱发因素。 (二)发病机制 混合型慢性高原病以红细胞增生过多、肺动脉高压和严重低氧血症为特征(图1)，而呼吸驱动减弱引起...
1.症状本病常见于长期居住在海拔3500m以上高原。Hultgren描述了1例典型Monge病的临床表现：患者43岁，英国工程师，他在秘鲁莫罗科查(4500m)工作1年后开始头痛，头晕，食欲减退，疲乏，失眠，工作能力及效率明显降低。体检血压及心率正常，面颊及口唇严重发绀。肺动脉第二音亢进和分裂;血细胞比容72%，白...
血液中红细胞数异常升高。血液中血红蛋白浓度也异常升高。白细胞总数及分类均正常范围，血小板与同海拔高度健康人相同。骨髓粒细胞系统主要特点为红系统增生旺盛，红系占有核细胞的33.3%，以中、晚幼红细胞为明显。粒细胞及巨核细胞系统无明显变化。酸碱度(pH值)测定pH降低。血气分析表现为显著的低氧血症，PaO2降低。PaC...
1、左心衰竭肺水肿：无高原反应的前驱症状。有原发心脏病史、体征以及心力衰竭的诱因，氧疗效果差。 2、其他有昏迷的疾病：体检发现偏瘫时应高度脑血管意外;有头部受伤者考虑颅脑外伤;发热者考虑感染性疾患。病前有毒物接触史者考虑中毒。既往有肺、肝、肾糖尿病、高血压、癫痫病史者考虑有关疾病。实验室检查可辅助诊断。 3、真...
并发肺部感染、肺水肿，合并右心衰竭。由于高原缺氧，气压因素，降低肺功能，以及影响造血系统，都可削弱机体对缺氧的适应能力和身体免疫力，而易导致肺部感染，而肺部感染可增加机体耗氧量，加重缺氧而诱发其他并发症。 混合型慢性高原病并发肺部感染，肺水肿，心衰等疾病时，可出现呼吸困难，寒战、高热，体温可高达39℃~40...
1、进入高原人员应了解和适应高原环境特点，登山时按计划进行阶段性适应性锻炼，注意防寒和防治上呼吸道感染，久居平原重返高原者也应重建适应能力，应明显心、肺、血液疾病患者不宜进入高原。 2、可从进入高原前1—2d起选用一种利尿药预防液体潴留，连服一周：（1）乙酰唑胺0.25g，每8小时一次。（2）呋塞米20m...
(一)治疗 最有效的治疗是转至低海拔或平原地区。对继续留在高原的轻型病人，休息和低流量吸氧是重要的治疗措施，但重型者若出现右心衰竭，应劝脱离低氧环境。据报道，病人转至低海拔地区3～4个月后临床症状可明显改善，血红蛋白、血细胞比容、血液黏度等下降至平原正常值。心电图右室肥厚减轻，肺动脉压下降，循环血容量减少。病人在...
