自从1993年5月美国西南部新墨西哥、科罗拉多、犹他和亚利桑那四个洲交界的四角地区暴发以急性呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征(Hantaviruspulmonarysyndrome,HPS)以来,目前美国30个州均有病例发现。除美国外美洲的加拿大、巴西、巴拉圭、阿根廷、智利、玻利维亚以及欧洲的德国、前南斯拉夫、...
(一)发病原因 美国CDC等单位的科研人员应用IFA和ELISA方法从患者血清中检出可以和汉坦病毒抗原起反应的IgM和IgG抗体。后应用普马拉病毒(Puumalavirus)和汉坦病毒(Hantavirus)的核苷酸序列设计的引物,应用反转录聚合酶链反应的方法(RT-PCR),从患者的肺及其他器官组织中扩增出汉坦...
至于本病的潜伏期。Young等对自然感染HPS的病例进行潜伏期的测定,他们对来自美国30个州200例患者中的11例进行细致再检查和分析,包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS的潜伏期是9~33天,平均14~17天。本病病程分为三期,即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者发病多急骤,发病之初有前驱症状,如畏...
本病多数患者白细胞计数升高,最高可达(30~65)×109/L,中性粒细胞明显升高,核左移,可以出现免疫母细胞型淋巴细胞、晚幼粒细胞和(或)中幼粒细胞,异型淋巴细胞亦常见,血小板明显减少,部分患者出现血液浓缩,红细胞和血红蛋白升高,血细胞比容增大。 有肾损害的患者,可出现尿蛋白和显微镜血尿,尿蛋白一般为。血液生化...
疾病早期需与流感、败血症、钩端螺旋体病等相鉴别。出现呼吸窘迫症时,需与心源性肺水肿、原发性急性呼吸窘迫综合征、细菌和病毒性肺炎、SARS及钩端螺旋体出血性肺炎等相鉴别。 Moolenaart等对24例HPS患者和33例流感患者进行对比,发现咽痛和咳嗽是流感患者最常见的症状,非常显著地高于HPS,而HPS则白细胞计...
重症患者可出现低血压、休克、心力衰竭以及窦性心动过缓或窦性心动过速等心律失常。仅少数患者发现睑结膜充血、球结膜水肿、皮肤黏膜出血点或出血斑。 低血压:血压降低引起的一系列症状,如头晕和晕厥,甚至休克。 心力衰竭:心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要。 窦性心动过缓或窦性心动过速:窦性心律慢于每分钟60次...
1.防鼠灭鼠应用药物或机械等方法灭鼠,家庭内建立防鼠设施。 2.注意个人卫生动物学家和现场生物工作者尽量不用手接触鼠类及其排泄物。医务人员接触患者时,应注意隔离。 3.疫苗目前研制的汉坦病毒汉坦型和汉城型疫苗对汉坦病毒肺综合征的各型病毒之间,没有互相交叉免疫作用。因此需继续研制有效的疫苗。
(一)治疗 鉴于本病起病后病情进展迅速,病死率极高,因此对临床拟诊病例,应仔细监护,认真观察呼吸、心率和血压等情况。由于本病在阿根廷暴发流行时,流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播,因此患者应严密隔离。 发病后应早期卧床休息,适当补充水分,可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水,高热患者以物理降温为主,亦可给予糖...