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横膈下结肠嵌入综合征
疾病概述
  横膈下结肠嵌入综合征(Chilaiditi)系指结肠嵌入肝与横膈之间,而出现腹痛、腹胀及呕吐等一组症候群。一般儿童患者症状明显,成人常无症状。
疾病病因
  肝镰状韧带的先天性异常或因遭受创伤或手术等原因,膈有弛缓症、麻痹、运动障碍、结肠胀气、高度消瘦均可引起部分结肠嵌入到肝与横膈之间。可为一时性抑或持续性,儿童患者发生时症状比较明显,存在一些先天性因素,会随着年龄的增长,成人常无症状。
主要症状
  临床表现为上腹部的疼痛、饱胀感,病人常呻吟不已,辗转不安,平卧位后症状可以减轻甚至消失,有些患者可伴有肩痛、腰背部疼痛痛、便秘及吞气等,偶有心绞痛样症样。其痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并可以向左肩或双臂内侧部位放射。
疾病检查
1.腹部CT:进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。  2.腹部外形检查:腹部外形检查是指对腹部的外形,包括脐、体毛、皮肤等的检查,特别注意腹部是否膨隆或凹陷,腹部膨隆可能患有腹膜假黏液瘤,腹部凹陷...
鉴别诊断
  需与消化道穿孔及肝曲平卧、饮食综合征相鉴别。  胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟...
并 发 症
  本病易并发肠梗阻,肠扭转,膈疝等疾病。  1.肠梗阻(intestinalobstruction,ileus):指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起,起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症,休克,死亡。  2.肠扭转:是一...
疾病预防
  预防本病应多进行体育活动,增强自身免疫力。  患者应避免食用吞气过多及进食产气过多食物。如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜及板栗等,都是极易在胃肠中产气的食物;副食是芋头瘦肉煲、土豆烧牛肉、板栗烧鸡、萝卜炖排骨,而主食又是新潮的“南瓜饼”、“柿子饼”或“红薯饼”也是容易在胃肠中产气的食物。进入胃肠后,这些丰富的淀...
如何治疗
      1、立即送医院,明确诊断之后才能对症治疗。  2、避免吞气过多及进食产气过多食物。  2、疼痛发作时可平卧位以缓解疼痛症状。  3、腹痛时千万不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛药止痛。阿司匹林对腹痛有害无益,麻醉性止痛药可掩盖症状,干扰诊断。
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