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黄曲霉素中毒
疾病概述
  黄曲霉素为分子真菌毒素。我国规定大米、食用油中黄曲霉毒素允许量标准为10ug/Kg,其他粮食、豆类及发酵食品为5ug/Kg。婴儿代乳食品不得检出。而世界卫生组织推荐食品、饲料中黄曲霉毒素最高允许量标准为15ng/kg。30~50ua/kg为低毒,50~100ug/kg为中毒,100~1000ug/kg为高毒,100...
疾病病因
  主要由黄曲霉和寄生曲霉产生,其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素,根据其细微结构的不同可分为B1、B2、G1、G2、M1、M2等多种,B1、B2在紫外光照射下为蓝色,G1、G2为绿色荧光。其中黄曲霉毒素B1毒性最强,且具有强烈致癌性。黄曲霉毒素主要损害肝脏,表现为肝细胞核肿胀、脂肪变性、出血、坏死及胆管上皮、纤维组...
主要症状
  (1)有摄入被黄曲霉毒素污染的食物史。  (2)四季均可发生,但常在阴雨连绵的收获季节后多发。  (3)儿童更易发生黄曲霉毒素中毒,根据历史资料分析来看,使人中毒的最危险年龄为1~3岁。  (4)中毒前驱表现为发烧、腹痛、呕吐、食欲减退等。  (5)2~3周后很快发生中毒性肝病表现:肝脏肿大,肝区疼痛,黄疸、脾大。...
疾病检查
1.胰蛋白酶检测:胰蛋白酶是胰腺分泌的一种水解酶。能水解由肽链相连的氨基酸类化合物,具有酯酶活性。正常血清中含量甚微。测定血清胰蛋白酶对诊断急性胰腺炎有一定意义。  2.组氨酸检测:组氨酸是构成蛋白质的基本单位,是组成人体蛋白质的21种氨基酸之一,氨基酸除了脯氨基酸为亚氨基酸外,其他氨基酸均为α氨基酸。  3.酶联免疫...
鉴别诊断
  与其它常见食物中毒相鉴别  一、豆浆中毒  1、中毒原因:生大豆含有一种有毒的胰蛋白酶抑制物,可抑制体内蛋白酶的正常活性,并对胃肠有刺激作用。  2、中毒表现:潜伏期数分钟到1小时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀,有的腹泻、头痛,可很快自愈。  3、预防措施:豆浆必须煮开再喝。  二、豆角中毒  1、中毒原因:豆角品种...
并 发 症
  心脏扩大,肺水肿:表现为咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,黄曲霉毒素进入机体后,在肝脏中的量较其他组织器官为高,可并发肝功能衰竭,表现为:有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷;黄疸;出血,可出现皮肤出血点、瘀斑、呕血...
疾病预防
  食物中毒预防主要是严格执行我国食品卫生标准。对于这种毒素,最好的防治方法是预防粮食等食物的霉变。食品防霉关系重大,防霉措施要落实到食品生产的各个环节,这些环节主要是从原料开始,经过加工、运输到贮存。杀菌处理杀菌的方法很多,目前用得较多的是加热杀菌,黄曲霉,加热到280℃才能完全破坏。
如何治疗
  [急救处理]  (1)立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。  (2)补液,利尿,保肝等支持疗法。  (3)重症病人按中毒性肝炎治疗。
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