回盲瓣综合征(ileocecalvalvesyndrome)又名回盲括约肌综合征。系指由各种原因所致的回盲瓣非特异性水肿而言。临床表现为反复腹泻、右下腹疼痛及体重减轻。青壮年男性及肥胖女性多见。如回盲瓣与突出的回肠粘膜一起脱入盲肠,可称回盲瓣脱垂综合征(ileocecalvalveprolapsesyndrome)...
Rigler将本征病因总结为5类: ①水肿:特发性或损伤性; ②回肠粘膜疝入或脱垂入结肠; ③粘膜下脂肪堆积; ④回盲部良,恶性肿瘤; ⑤累及回盲瓣的炎症:寄生虫性(阿米巴原虫),非特异性(Crohn病)。 本症回盲瓣呈充血,水肿,肥厚等改变,有的甚至有瘢痕形成,由于回盲部病变,回盲括约肌反射性活动亢进...
本征无特异性临床表现,易与慢性阑尾炎混淆,诊断常需X线钡灌肠检查,或纤维结肠镜检查,以发现典型的回盲瓣改变。少数患者,需剖腹探查才能确诊。 主要症状有反复发作性腹泻,右下腹疼痛,伴体重下降。还可有食欲减退、腹胀等消化功能紊乱症状。体征有右下腹压痛,但无反跳痛及肌紧张。 因回盲瓣脱垂者,往往腹泻与便秘交替出现。右...
㈠血液检查:可以进行血常规的检查,检查结果白细胞基本正常。 ㈡钡灌肠检查:回盲瓣区可见典型的充盈缺损,呈玫瑰花结状、帽徽状、蕈状、伞状等,并有局部压痛。正位像缺损呈光滑的圆形。 ㈢纤维结肠镜检查:为重要的检查手段。插入回盲部,可在直视下观察回盲瓣形态。
本征无特异性临床表现,易与慢性阑尾炎混淆,慢性阑尾炎表现为:1.腹部疼痛。2.胃肠道反应:消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。3.腹部压痛诊断。钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,重要还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,该检查对无典型发作史的病人有重要意义。回盲瓣综合征常需X线钡灌肠检...
腹泻、右下腹包块、直肠出血一、腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。二、直肠出...
多由于先天回盲瓣结构异常,难以预防。早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。
轻症患者多可自行缓解,无需特殊治疗。症状明显者,可给予对症处理,如镇静剂对腹痛有效,抗菌药物对腹泻,特别是伴有肠道菌群紊乱者有效。 如回盲瓣有严重的解剖异常,或症状严重,内科治疗无效,并发肠狭窄、肠梗阻、直肠大量出血,或与急、慢性阑尾炎不易鉴别时,可考虑手术治疗。对脱垂的回肠粘膜,可能盲肠切开进行复位。对局限于回...