继发性或获得性高脂蛋白血症(secondaryoracquiredhyperlipoproteinemias)是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。它们的数量比原发性家族性高脂蛋白血症多得多，其中大多数不引起皮损。只有临床表现与高脂血症Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出现发疹性黄瘤，详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白...
(一)发病原因 目前暂无相关资料 (二)发病机制 低密度脂蛋白受体亦称为ApoB、E受体，是一种细胞表面糖蛋白，以肝细胞含量最多。低密度脂蛋白受体基因位于人类第19号染色体，家族性获得性高脂蛋白血症发病的原因是低密度脂蛋白受体基因的自然突变，包括缺失、插入、无义突变和错义突变。已发现数十种低密度脂蛋白...
值得注意的是糖尿病，特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤，在阻塞肝病，有高脂蛋白血症Ⅱa型，临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。 根据临床表现，皮损特点，血清检查的特征性即可诊断。
1.测定血脂谱全套包括空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。 3.血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度可采用Friedewald公式进行计算： LDL-C(mg/dl)=TC-(HDL-CTG/5...
详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。在进行获得性高脂蛋白血症的诊断时，应该弄清楚患者的脂代谢异常是属于何种类型。因为不同原因所致的高脂血症其治疗方法亦不相同，因此必须将原发性高脂血症与获得性高脂蛋白血症区分开来，并进而确定其具体的病因。糖尿病，特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤，在阻塞肝病，有高脂蛋白血症...
1.早发性冠心病 在获得性高脂蛋白血症较为常见平均发病年龄为男性45岁、女性55岁。年龄最小的患儿于18个月即发生心肌梗死。其他部位的动脉亦可发生粥样硬化。如颈动脉发生粥样硬化可引起颈动脉狭窄，体检时在颈动脉部位可听到血管杂音。2.明显的高脂蛋白血症可引起急性胰腺炎。
1.调整合理饮食，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。 2.调整生活、工作方式积极参加体育活动、避免久坐不动，控制体重。戒烟限酒。 3.有冠心病、糖尿病及原发性高脂血症家族史者应每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面检查。 4.40岁以上男性，绝经期后女性应每年定期做血脂全面检查。 5.为能够早期和及时地发现...
血脂异常的药物治疗：目前国内外常用的药理机制清楚、疗效明确的调脂药物有4类。其中以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。合理的选择治疗药物应以临床血脂异常分型为依据进行选择。 ①他汀类：即三羟基三甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，...
