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获得性血小板功能障碍
疾病概述
  获得性血小板功能障碍又称继发性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。
疾病病因
  【病因学】  在该类疾病中血小板数量正常,但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常,可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了在其正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。由于普遍使用影...
主要症状
  【症状体征】  一、药物性免疫性血小板减少症出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5-10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。  二、其他免疫性血小板减少症患教表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血...
疾病检查
  一、出血时间(BT)测定意义出血时间延长见于  1.血管结构或功能异常:如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病(vonWillebrand病)。  2.血小板数量异常:如各种原因所致的血小板减少性紫癜、血小板增多症。  3.血小板功能异常:如血小板病、血小板无力症。  4.其他:如低/无纤维蛋白原血症、原发性和继...
鉴别诊断
 病需与原发性血小板减少症相鉴别。血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板数低于正常范围14万~40万/μl.血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少...
并 发 症
严重病人可有呕血、便血。极少数病人可发生颅内出血,出现颅内高压表现,甚至昏迷。
疾病预防
  [预防护理]  1.积极参加体育活动,增强体质,提高抗病能力。  2.要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。  3.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制活动,消除其恐惧紧张心理。  4.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。  5.血小板计数低于20×109/L时,要密切观察病情变化...
如何治疗
  1、由于本病血小板减少是继发性的,所以治疗原发病很关键,常随着原发病的好转血小板计数得到相应的改善。  2、本病的病因错综复杂,可由中毒、药物过敏、感染、自身免疫、血脂异常、遗传因素等,帮西医尚无特殊疗法,早期应用中医疗法实属必要。
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