喉部钝挫伤(contusionoflarynx)又名喉部闭合性损伤，是喉外伤的一种类型。当合并有多发性创伤时，如头部、胸部、腹部及四肢损伤，由于病情严重，喉部挫伤易被忽视。有时只做一气管切开术，解除了喉阻塞，而未及时处理喉部损伤，形成创伤性喉狭窄，后果严重。
(一)发病原因 喉部由于本身的活动性与软骨具有弹性，以及下颌骨、胸骨柄、锁骨和颈椎骨的保护作用，一般不易遭受挫伤。喉部钝挫伤常见于交通事故、工业创伤、运动创伤、地震创伤、跌伤、拳击伤和勒伤等。 1.发生情况根据机体与作用物的关系，喉部钝挫伤的发生有5种情况： (1)活动的硬物撞击人体。 (2)活动的人体撞击...
喉部钝挫伤，早期症状隐蔽。凡有颈部挫伤史的患者，都要注意观察，其症状将逐渐出现。 1.喉部疼痛有不同程度疼痛，吞咽动作和头部转动时疼痛加重，甚至有吞咽困难。咳嗽时尖锐刺痛是喉部骨折的突出症状。伸舌时喉痛和明显吞咽疼痛是合并舌骨骨折的特征。 2.声嘶和失声声带水肿，喉部血肿和声带瘫痪均有声嘶。下列情况可致完全失声...
1.间接喉镜检查仅适于意识清醒，疼痛不重，呼吸困难不明显的患者。可检查喉部病变的范围，包括声带运动。 2.X线摄片 (1)正侧位摄片：若合并有头、面、颈和胸部多发性创伤时，应作颅骨、上颌骨、下颌骨、胸部及颈椎正侧位摄片。 (2)喉部造影：喉气管体层摄片，特别是喉部造影剂摄片可准确诊断环状软骨和甲状软骨的点状或...
严重喉挫伤可延迟出现喉水肿与呼吸困难，突然发生窒息，死亡，医务人员必须有高度警惕性，应早期确诊损伤部位，范围和程度，以便主动采取有效措施。 1.病史详细询问挫伤过程，了解损伤机制。 2.体检观察患者的发声及呼吸情况，颈部情况软组织改变，触诊有无压痛及皮下气肿，扪触喉软骨的外形，特别注意甲状软骨上切迹及环状软骨弓...
1.下呼吸道感染声门上区撕裂和骨折时，因声门括约肌作用消失，口腔和咽部分泌物易流入气管，故易发生下呼吸道感染及声门上区的伤口感染。 2.皮下气肿与喉返神经损伤气管与环状软骨分离时，颈部和面部皮下气肿，常有喉返神经损伤，呼吸困难十分严重。如果气管与环状软骨完全分离并向下蜷缩，可立即窒息死亡。 3.纵隔气肿和气胸气...
急性闭合性喉外伤的预后一般说比急性开放性喉外伤差，由于病情隐蔽，易被忽略，易延误处理。挫伤组织水肿，肉芽增生，瘢痕收缩，易形成慢性喉狭窄，严重损害喉的呼吸功能与发声功能，而且创伤性喉狭窄的治疗也是比较复杂和困难的。喉挫伤在急性期得到正确治疗，呼吸功能多数能够恢复，但发声功能常不够理想。避免再次的损伤，不要喝酒、不要...
(一)治疗 应尽量修复喉部受损组织与恢复喉部功能。修复手术可于伤后4～5天内进行。 1.一般疗法患者无喉喘鸣、皮下气肿或呼吸困难者，可以密切观察，并采取下列措施：发声休息，进流汁或半流汁饮食;室内温度适宜，湿度宜高，必要时吸入加湿的氧气;颈部冷敷，或冷空气吸入;伤情较重者，可酌情给予抗生素及肾上腺皮质激素治疗。...
