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蓖麻子中毒
疾病概述
  蓖麻子(castorbean)俗称大麻子,是蓖麻的果实,为油料作物。蓖麻全株有毒,其有毒成分为蓖麻毒素及蓖麻碱。蓖麻毒素2mg,蓖麻碱0.16g可使成人致死。小儿服生蓖麻子3~5颗即可致死。蓖麻毒素及蓖麻碱加热后可以破坏而解毒。蓖麻子毒素是一种细胞原浆毒,可损害肝、肾等实质脏器,并有凝集、溶解红细胞的作用,也可麻痹...
疾病病因
  蓖麻子中毒常发生于儿童,主要是误食蓖麻子后会发生中毒。毒性物质是蓖麻碱和蓖麻毒素。儿童食入3~5颗蓖麻子即可致死。蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻碱,特别是前者,可引起中毒。4~7岁小儿服蓖麻子2~7粒可引起中毒、致死。和药物的特性消肿拔毒,泻下通滞。治痈疽肿毒,瘰疬,喉痹,疥癞癣疮,水肿腹满,大便燥结有关。
主要症状
  多在食后3~24小时出现症状,最初有咽喉及食道烧灼感,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,便中常见蓖麻子外皮碎屑,可有血性粪便,并伴尿少、无尿、血红蛋白尿,严重者出现黄疸、贫血、剧烈头痛、惊厥、昏迷、血压下降,以致死亡。蓖麻子中毒后之症状有:头痛、胃肠炎、体温上升、白细胞增多、血象左移、无尿、黄疸、冷汗、频发痉挛、心血管虚脱:...
疾病检查
  蓖麻子中毒一般是急性中毒,出现症状应立即给予催吐、洗胃、导泻、灌肠及输液等措施。病情稳定后再做常规检查。成人20粒可致死。非洲产蓖麻子2粒可使成人致死,小儿仅需一粒,但也有报告服24粒后仍能恢复者。蓖麻毒蛋白可能是一种蛋白分解酶,7毫克即可使成人死亡。
鉴别诊断
  主要与能引起胃肠道症状的种子类食物中毒相鉴别。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒,主要产生肝及肾的伤害,碳水化物代谢紊乱,蓖麻中的凝集素可与血球起凝集作用。湖州农村将蓖麻子炒热吃未见中毒,可能由于加热使蓖麻毒蛋白破坏。注意和其他的食物,药物的中毒相鉴别。
并 发 症
  危害对胃肠黏膜有刺激作用,还能使血细胞凝集和产生溶血,并致肝、肾发生炎性坏死,血管运动神经麻痹。如不及时救治,中毒者最后可因心力衰竭而死亡。持续呕吐,腹痛,神志模糊,出现脱水征象,手足发冷,瞳孔散大等现象,有肠道神经性的异常,呼吸道,循环系统的病症等。
疾病预防
  蓖麻子中毒常发生于儿童,主要是误食蓖麻子后会发生中毒。毒性物质是蓖麻碱和蓖麻毒素。儿童食入3~5颗蓖麻子即可致死。中毒与解毒蓖麻子中所含毒质受热后即破坏。故中毒者多为生食后发生。曾报告3例小儿,生服蓖麻子仁2~7粒后发生持续呕吐,并伴腹痛,其中1例严重者神志模糊,出现脱水征象,手足发冷,瞳孔散大,对光反应迟钝。经按...
如何治疗
  (1)立即催吐、洗胃及导泻,必要时行高位灌肠,尽快使体内残留的毒素排出。  (2)口服米汤、牛奶,以保护胃粘膜,并注意保暖。严重者应尽快送医院抢救。蓖麻子中毒中医治疗方法暂无相关信息蓖麻子中毒西医治疗方法  尚无特效治疗。误食后应立即进行中毒的一般处理,包括催吐、洗胃、洗肠、导泻、输液等。严重病人应给保肝药物及肾上...