后发性白内障(after-cataract)是指白内障经手术摘出后,或外伤性白内障皮质部分吸收后,在瞳孔区残留晶状体皮质或形成纤维机化膜的一种特殊状态。这种并发症在对晶状体上皮细胞和皮质清除的重要性认识还未清楚的早期人工晶体植入手术中,是特别普遍和严重的。
(一)发病原因 白内障摘除术时晶状体囊、上皮细胞或晶状体纤维的残留。 (二)发病机制 正常晶状体上皮细胞仅分布在晶状体前囊膜下至赤道及赤道弓部。是由单层柱状细胞组成,这些细胞被分成前中心带(与晶状体前囊相对应)和晶状体赤道弓(E细胞)2个生物带。前者由单层扁平柱状细胞组成,这些无有丝分裂活性的上皮细胞处于静止期,...
1.晶状体囊的残余成功的囊外摘除术,术后只有少许前囊残留在虹膜后面的周边部,在瞳孔区,在虹膜与玻璃状体之间有晶状体后囊,细致如纱,薄而透明,呈一蝇翅状的薄膜。此膜非常透明,用裂隙灯显微镜检查可以看见其后面的玻璃状体前膜以及玻璃体结构。这种情况下往往能保持很好的视力。晶状体囊有时发生皱襞,也常有彩色反光出现。 有时,残...
病理学检查:继发于截囊术、线状摘除术或囊外摘除术后的白内障、残余的晶状体纤维积水肿胀,形成大而圆的膀胱样细胞,并可在其间出现液体、马氏小球和透明样团块,也可出现胆固醇或钙质等物沉积现象。赤道部上皮细胞常常显著增殖,出现核分裂现象,可认为系再生的表现,囊上皮增殖,甚至可以围绕囊破裂的前面生长,增殖的上皮细胞中形成大空泡,...
诊断标准 白内障囊外摘除术后或眼外伤后,晶状体后囊上的残留皮质或上皮细胞增生并发生混浊。 1.有相应手术或外伤史。 2.表现为单纯性后发性白内障,Soemmering环,Elschnig珠,机化膜等几种形式。 3.有时可有虹膜后粘连。 4.视力有不同程度的损害。 5.可根据情况行YAG激光治疗或手术治疗。 ...
Soemmering环脱入前房可激发急性炎症和青光眼。青光眼:是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。
PCO的预防的原则可分为2个方面:即术中努力清除残留的晶状体上皮细胞和皮质;如果有一些细胞残留,在人工晶状体光学区边缘部创建一生理屏障以阻止自赤道部生长的细胞到达视轴。饮食方面:1.饮食起居要规律,注意劳逸结合,锻炼身体;适当控制读写和看电视时间,遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪,正确对待,保持愉快的心情。...
后发性白内障治疗主要有激光和手术两种方法。激光治疗是用YAG激光做后发性白内障切开术。其原理是利用YAG激光的高能量,在瞳孔区中央相当于人眼视轴处将后发障中央打开显露出一个透明区域,使病人视力立即改善。YAG激光治疗后发障的优点在于:安全可靠,操作方便,病人无病苦,视力恢复可以“立竿见影”。如后发性白内障是很坚硬的机化...