后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。后葡萄膜炎又称脉络膜炎，因脉络膜和视网膜邻接，脉络膜发炎时，往往波及视网膜，所以又称为脉络膜视网膜炎。脉络膜炎的特点是不出现疼痛，有视力下降及明显眼前黑影。
(一)发病原因 根据病因和相关疾病，后葡萄膜炎可以分为两大类。一类为感染性，另一类为非感染性。前者又可分为病毒感染、细菌和螺旋体感染、真菌感染和寄生虫感染(表1);后者则又可分为与全身性疾病相关的后葡萄膜炎、单纯后葡萄膜炎和伪装综合征3类(表2)。 在感染性后葡萄膜炎中，20世纪初曾作为主要病因的结核和梅毒目前已不...
后葡萄膜炎患者的症状与疾病受累的部位、炎症的发病形式以及炎症的严重程度有关。一般而言，患者多有视物模糊和眼前黑影，一些患者出现视力下降，甚至下降至光感或无光感。一些患者可出现视物变形、闪光、眼前暗点，一般不出现眼红、眼痛等表现，一些伴有全身性疾病的患者可有相应的全身表现。 患者的体征也与炎症的部位、性质、严重程度及病...
根据实验室检查对诊断的价值，大致上可将其分为以下几种：①确诊性试验，在病灶部位分离和培养出病原体，或在眼内液、脉络膜、视网膜中发现特异性细胞(如肿瘤细胞)，或确定出眼内液中特异性抗体的效价远大于血清中抗体效价，这些试验对诊断有确定性价值;②有较强针对性的诊断试验，如血清中一些特异性病原体抗体的检测、聚合酶链...
鉴别诊断中最重要的一点是应将真正的炎症性疾病与能引起貌似炎症的一些眼部肿瘤(如视网膜母细胞瘤)和全身性肿瘤(如淋巴瘤)鉴别开来，二者的治疗及预后都有很大差别，如果误诊和误治，将会导致严重的后果。 在视网膜血管炎一大类疾病中，不但要注意它们之间的鉴别，还应注意与一些能引起视网膜血管鞘的非炎症性疾病(如血管闭塞性疾病、动...
常见的并发症有： (1)角膜水肿：这是由于炎症累及角膜内皮细胞，破坏角膜的水化作用所致。角膜带状混浊，多见于儿童的前葡萄膜炎，更多见于伴有青年类风湿性关节炎的慢性虹膜睫状体炎患者。 (2)虹膜前、后粘连：严重者瞳孔缘全后粘连，引起瞳孔闭锁和虹膜膨隆，瞳孔区被机化膜遮盖，形成瞳孔膜闭。虹膜膨隆或前房角渗出物机化，使虹...
如何预防眼部疾病：1、要掌握用眼睛的方法：一是确保照明的均匀度，自然照明系数不低于1%，桌面照明度最低50LUX，最好达到100LUX，灯放在左侧;二是看书每20分钟应休息一下，向远处眺望1分钟，放松眼肌，眨眼、紧闭眼几秒钟，润滑眼球;三是读书写字桌面离眼睛1尺左右;四是灯光昏暗、卧床、走路、不看书;五是强烈阳光下要戴...
(一)治疗 1.治疗前的准备工作后葡萄膜炎病因复杂，类型众多，不同原因所致的后葡萄膜炎在治疗上有很大不同。同一种类型的不同亚型、不同阶段的治疗也有很大不同。要想获得正确治疗和理想的治疗效果，在治疗前必须注意以下问题： (1)患者的后葡萄膜炎类型：正确的治疗有赖于正确的诊断。在遇到每一位患者时，应尽量详细...
