虹膜黑色素瘤(iridicmelanoma)是一类发生于虹膜基质内黑色素细胞的恶性黑色素性肿瘤。多发生于虹膜水平面下方，发病年龄稍低于后部葡萄膜黑色素瘤。
(一)发病原因 尚不清楚，可能与种族、家族、内分泌因素等有关。 (二)发病机制 肿瘤属于黑色素细胞生物学行为的异常改变引起的，原发于虹膜黑色素细胞。随瘤体增大，瘤细胞突破虹膜前界膜层向前房内生长，或突破虹膜色素上皮层，向虹膜后方生长。瘤细胞间质内含丰富血管，易引起自发性出血。上皮样黑色素瘤细胞容易脱落到前房或侵...
分为局限性和弥漫性黑色素瘤两类，后者罕见。 1.局限性虹膜黑色素瘤表现为境界清楚、形状不规则的黑色素性肿物，直径一般>3mm，厚度超过1mm。瘤体内色素分布不均匀。 2.弥漫性恶性黑色素瘤表现为病变区虹膜颜色逐渐变深，虹膜不均匀变厚，且并发无症状性青光眼。瘤体可沿虹膜表面扁平状扩散性生长，也可为多发性肿瘤结...
病理学检查：发现大多数虹膜恶性黑色素瘤为梭形A或梭形B黑色素瘤细胞组成，有些瘤体内可杂有少量上皮样黑色素瘤细胞(图1)。单纯由上皮样黑色素瘤细胞组成的黑色素瘤很少发生于虹膜。瘤细胞早期仅在虹膜基质内生长。 裂隙灯显微镜检查可直接观察病变的表面，可见病变组织表面的血管、不均匀分布的色素等。部分病例可见前房色素及细胞浮...
1.虹膜痣虹膜痣一般病变较小，扁平，定期观察无明显变化。 2.虹膜异色仅为虹膜表面局限的色素沉着或脱失，UBM检查无异常发现。 3.虹膜囊肿对于位于虹膜前表面的囊肿，用裂隙灯显微镜检查一般可以诊断，囊肿的前表面虹膜菲薄。而位于虹膜后、睫状沟 内的囊肿一般需要借助UBM检查进行诊断。虹膜囊肿的UBM表现为虹膜形态...
可生长影响小梁网结构或黑色素瘤细胞脱落堵塞虹膜角膜角而产生继发性青光眼。本病几乎是非进行性的，即使进行也是非常缓慢，因此是一种自限性的良性疾病，但是当劈裂内，外两壁均有裂孔形成时，也易于引起视网膜脱离，文献中国内外壁均有裂孔者，发生视网膜脱离的概率为77%～96%，占裂孔性视网膜脱离原因的2.1%～3.2%，从这方...
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。比睫状体和脉络膜黑色素瘤预后好。虹膜黑色素瘤转移率低，2.4%～3.5%病死率为3%～5%。Ashton报道101例虹膜黑色素瘤虹膜切除术后随访5～20年，未发现死亡者，对视功能影响不大，如发生继发性青光眼可使视力下降。
黑色素瘤的中医治疗方法： 1、热毒内蕴证。主证：黑瘤破溃，合并感染，淋巴结区域转移，或有全身播散，发热烦躁，身痛肢酸，口干舌燥，大便秘结，尿短面赤，舌质红，苔黄腻，脉细弦或细数。治法：清热解毒，扶正抑邪。方药：四君子汤合青米绿梨汤。青黛12g、薏苡仁30g、绿心豆30g、藤梨根30g、猪苓15g、黄芩10g、白茅根1...
