化脓性眼内炎是由于致病菌侵入玻璃体后引起的炎症和形成脓肿。它是临床最常见的眼内化脓性炎症，病情凶险，发展迅猛，对眼组织和视功能破坏极大。若治疗不及时，炎症可以向巩膜、眼外筋膜和眼眶组织发展。因此是眼科需要急诊救治的主要病种之一。
(一)发病原因 化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌，以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来，由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用、人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高，眼内炎致病菌的种类变得繁多，常见致病菌也有了变化。一些条件致病菌...
1.潜伏期致病菌入眼后，在眼内生长繁殖并产生外毒素及内毒素，引起眼组织剧烈的炎症反应而出现一系列临床症状。这一潜伏期的长短因致病菌的毒力、被感染者反应性及防治程度的差异而不同，一般为3天左右。表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌等条件致病菌、使用抗生素治疗以及真菌感染等的潜伏期较长，可达数周;而毒力强的金黄色葡萄球菌、溶血...
房水和玻璃体采集后应立即分别滴在血琼脂、巧克力琼脂培养皿上，待干后放在CO2培养箱中，于37℃下培养。怀疑真菌感染时，应将标本接种于萨布罗琼脂，于25℃条件下培养。在怀疑厌氧菌时，应选择适合于厌氧菌生长的培养基(如含牛肉汤培养基)进行培养。在进行培养的同时，所取标本应进行革兰染色和吉姆萨染色。对于怀疑真菌感染者，...
此病应与术后无菌性眼内炎相鉴别。眼内异物存留、化学物质的引入(如人工晶状体表面抛光化合物或消毒液的残留)、晶状体皮质或核在眼内残留、复杂的手术操作对眼组织的损伤、患者的易感性(如糖尿病)等都可引起术后严重的眼内炎症反应，甚至前房积脓。此种显著的炎症反应多出现于术后第1天，但一般无严重的眼痛和视力下降，不出现眼睑...
化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌，以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。术后和外伤后眼内炎可引起多种并发症，如低眼压、黄斑水肿、视网膜脱离、虹膜后粘连、虹膜周边前粘连、角膜水肿、晶状体后囊混浊，如不及时治疗可导致眼球萎缩。
1.穿孔后眼内炎的预防①伤后立即妥善缝合伤口;②尽早取出眼内异物并进行细菌培养;③全身或局部选用抗生素并密切观察3天以上。 2.手术后眼内炎的预防①有急性结膜炎、慢性泪囊炎或颜面部疖、痈等感染病灶者，需在炎症控制、培养阴性后再作内眼手术;②内眼手术前应滴抗菌眼药水3天以上，并剪睫毛、作泪道冲洗;③推荐用碘伏消...
治疗 化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能，如不及时有效地控制炎症，将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制可望保留部分视功能。因此，一旦怀疑为眼内炎，即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和必要时的手术治疗。 1.药物治疗除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外，主要是选用有效的抗生素。 ...
