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获得性视网膜劈裂
疾病概述
  获得性视网膜劈裂(acquiredretinoschisis)最普通类型的视网膜劈裂症,又称老年性视网膜劈裂症(senileretinoschisis),但在20岁以后青年人中也有发生,常因有闪光幻觉或飞蚊症等症状而就诊被发现。
疾病病因
  (一)发病原因  由于本病劈裂均在广泛囊变的区域内发生,多数作者认为本病为视网膜周边部小囊肿融合发展的结果。任何年龄的人,在眼底周边部均可能有囊样变性发生,通常在颞侧最为显著。囊样变性随着年龄增长而加重。在同龄患者中女性比男性为重。最严重的囊变可见相邻囊壁破坏而融合,但保存一些Müller细胞或神经胶质细胞的支撑。...
主要症状
 本病的早期病变,经常位于眼底颞侧周边部。与屈光状况无明显关系,通常在进行期以前无明显症状,多半是在检查眼底时被发现。最早期的视网膜劈裂,几乎经常始于颞侧锯齿缘附近,不影响视功能,用双目间接检眼镜与巩膜压陷器可察见早期的表现。视网膜劈裂的前缘常有一窄的囊样变性区与之相连,并将劈裂区与锯齿缘隔开。此期视网膜劈裂可朝着2个...
疾病检查
   本病的早期病变,经常位于眼底颞侧周边部。与屈光状况无明显关系,通常在进行期以前无明显症状,多半是在检查眼底时被发现。最早期的视网膜劈裂,几乎经常始于颞侧锯齿缘附近,不影响视功能,用双目间接检眼镜与巩膜压陷器可察见早期的表现。视网膜劈裂的前缘常有一窄的囊样变性区与之相连,并将劈裂区与锯齿缘隔开。   无特殊实验室检...
鉴别诊断
    此类病例应与有渗出而无视网膜劈裂症体征的年轻视网膜脱离患者相鉴别。本病应与以下疾病鉴别:  1.先天性视网膜劈裂症尽管眼底表现有所差异,但主要是发病年龄,先天性者先天发病,发现于10岁左右儿童,有家族史,限于男性,因均伴有黄斑部劈裂,视力高度损害。后天性者见于20岁以上成年人,40岁以上者更为多见。无家族史,两...
并 发 症
    视网膜劈裂症通常有许多年的静止期,能发生自发性塌陷,但很少发生。有些病例中,视网膜劈裂症在3个方向扩展:向着后面的孔,沿着视网膜锯齿缘周围和向着玻璃体腔,增加了隆起的高度。最初阶段,视网膜劈裂形成内层大的固定的球形隆起,几乎显得透明。其内面是光滑的没有起伏,外层视网膜经常有像一簇鱼或蝌蚪样的、大量的红色的圆点。...
疾病预防
    本病的早期病变,经常位于眼底颞侧周边部。与屈光状况无明显关系,通常在进行期以前无明显症状,多半是在检查眼底时被发现。最早期的视网膜劈裂,几乎经常始于颞侧锯齿缘附近,不影响视功能,用双目间接检眼镜与巩膜压陷器可察见早期的表现。视网膜劈裂的前缘常有一窄的囊样变性区与之相连,并将劈裂区与锯齿缘隔开。 本病暂无有效预防...
如何治疗
    治疗  1.治疗目的是防止劈裂或视网膜脱离进一步发展,保护患者的视功能。治疗的原则是找出并封闭所有的视网膜裂孔,包括劈裂的外壁孔和劈裂区外的视网膜的全层裂孔。本病治疗指征是有争议的,因为视网膜劈裂症在正常人群中发病率相对高而所致视功能障碍及合并症却很少见,而且疗效甚微,可能遇到严重的并发症,因此这类病人的治疗应...
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