脊髓出血性疾病是硬膜外、硬膜下和脊髓内出血，可骤然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平一下感觉缺失等急性横贯性脊髓损害表现，硬膜下血肿比硬膜外血肿少见的多，脊髓蛛网膜下腔出血表现急骤的颈背痛、脑膜刺激征和截瘫等，如为脊髓表面血管破裂所致则可能只有背痛而无脊髓受压表现。硬膜外或硬膜下血中应紧急手术以清除血肿...
本病的病因不清，包括不同的临床综合征，如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性硬化)、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状，但脑脊液未检出抗体，脊髓和脑脊液中未分离出病毒，可能与病毒感染后变态反应有关，并非直接感染所致，为非感染性炎...
脊髓出血性疾病是硬膜外、硬膜下和脊髓内出血，可骤然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变缺失等急性横贯性脊髓损害表现，硬膜下血肿比硬膜外血肿少见的多，脊髓蛛网膜下腔出血表现急骤的颈背痛、脑膜刺激征和截瘫等，如为脊髓表面血管破裂所致则只有背痛而无脊髓受压表现。
1.电生理检查①视觉诱发电位(VEP)正常，可与视神经脊髓炎及MS鉴别;②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常，可作为判断疗效和预后的指标;③肌电图呈失神经改变。 2.腰穿压颈试验通畅，少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴...
需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别： 1.急性硬脊膜外脓肿：可出现急性脊髓横贯性损害，病前常有身体其他部位化脓性感染，病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿。在原发感染数日或数周后突然起病，出现头痛、发热、周身无力等感染中毒症状，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白细胞数增高;椎管梗阻，CSF细胞数和蛋白含量明显增高;C...
脊髓出血：由脊髓外伤或血管畸形引起。起病急骤，迅速出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍。腰穿CSF为血性，脊髓CT可见出血部位高密度影，脊髓DSA可发现脊髓血管畸形。急性硬脊膜外脓肿：可出现急性脊髓横贯性损害，病前常有身体其他部位化脓性感染，病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿。在原发感染数日或数周后突然起病，出现...
预后与病情严重程度有关： 1.无合并症者3~6个月可基本恢复,生活自理。 2.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变,MRI示髓内广泛改变,病变>10个脊髓节段者预后不良。 3.合并泌尿系感染、褥疮和肺炎影响恢复，遗留后遗症。 4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差,短期内可死于呼吸循环衰竭。 5.约1...
本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 1.药物治疗： ①皮质类固醇激素; ②免疫球蛋白; ③抗生素; ④维生素B族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅：急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹，轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入，重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物,保...
