颈淋巴结结核(tuberculosisoflymphnodes)中医称为“瘰疠”。结核杆菌多由口腔(龋齿)或扁桃体侵入,在侵入部位临床上多无结核病变可见。少数继发于肺或支气管的结核病变。临床以局部淋巴结寒性脓肿为主要表现,较少出现低热、盗汗、消瘦等全身中毒表现。晚期淋巴结干酪样变,破溃后窦道经久不愈,有豆渣样稀薄脓...
(一)发病原因 致病菌主要为人型结核菌。牛型结核菌感染是由于饮用未消毒的病牛乳而来,我国少见。其传染途径有2条: 1.经口腔、鼻咽部等处感染结核菌可经上呼吸道或随食物在扁桃体、龋齿等处形成原发灶,通过其黏膜下丰富的淋巴网,感染颈部的浅层、深层淋巴结。颈部的任何淋巴结均可受累,但那些位置较高的、恰好在下颌骨下方的...
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于颌下及胸锁乳突肌的前、后缘或深面。初期,肿大的淋巴结都相互分离,可移动,较硬,无疼痛;病变继续发展,发生淋巴结周围炎,淋巴结与皮肤及周围组织发生粘连,各个淋巴结也可以相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块;晚期,淋巴结干酪样变,液化而成寒性脓肿,继之破溃,形成...
1.结核菌素试验对小儿患者诊断有帮助。阳性反应提示有过结核菌感染,或已建立免疫力;强阳性反应提示体内有活动性结核病灶。 2.涂片镜检取窦道排出脓液或干酪样坏死物直接涂片,查找结核杆菌。 3.组织病理检查若诊断有困难时,可行淋巴结穿刺或切除1个或数个淋巴结做病理检查。 X线透视或胸片,可排除肺结核的可能。
如只有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成时,诊断常较困难,须与急慢性淋巴结炎、恶性淋巴瘤、颈部转移癌等鉴别。 1.急性和慢性淋巴结炎多见于儿童。急性期常有高热、不适,白细胞计数及中性粒细胞增多。局部淋巴结处有发红、发热、压痛。一般多由扁桃体炎、口腔龋齿感染等所引起。用抗生素治疗后很快消退。 2.恶性淋巴瘤(霍...
颈淋巴结结核并发症:1.颈淋巴结继发感染:已破溃的淋巴结容易发生继发感染,引起急性颈淋巴结结核炎症症状。2.血液播散:干酪样变的淋巴结可以破溃侵入颈静脉,导致由于结核杆菌播散至身体远处(手足关节、颈骨、胸骨等全身骨骼)引起的严重并发病。
1.按免疫计划接种卡介苗,提高机体抵抗结核杆菌的能力。 2.积极搞好体育锻炼,提高身体素质。 3.加强营养,注意劳逸结合,保证充足睡眠。 4.加强个人防护,避免与结核病患者的直接接触。 5.注意口腔卫生,早期治疗龋齿、扁桃体炎等。
颈淋巴结结核治疗前的注意事项? (一)治疗 1.全身治疗 (1)支持疗法:加强营养,供给高蛋白质、高维生素食品;注意休息和生活规律的保持等。 (2)抗结核治疗:多采用异烟肼加链霉素的联合疗法。但早期病轻者也可考虑单用异烟肼。异烟肼一般口服,最好清晨空腹顿服,也可2~3次分服,成人用量为300mg/d。病重或...