脊髓血管病系由供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障碍的一组疾病。颈段脊髓的血液供来自椎动脉，两侧椎动脉汇合成脊髓前动脉下行。胸段脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间动脉供应。下胸段和腰段脊髓由主动脉降支和髂内动脉分枝供应。脊髓前动脉供应脊髓腹侧2/3，脊髓后动脉供脊髓背侧1/3区域，侧面由脊髓环动脉供应。脊髓胸2～4为...
心肌梗死、心搏骤停、主动脉破裂、主动脉造影等引起严重低血压，以及动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎、肿瘤、蛛网膜粘连等均可导致缺血性脊髓病;外伤是椎管内出血的主要原因，自发性出血多见于脊髓动静脉畸形、动脉瘤、血液、肿瘤和抗凝治疗后。
缺血性脊髓病中最常见者表现为脊髓前动脉综合征和脊髓后动脉综合征。脊髓前动脉闭塞引起突然起病的神经根性疼痛，并在数小时至数日内发展至顶峰，出现病变以下的肢体瘫痪;表现为分离性感觉障碍，病损以下痛、温觉缺失而位置震动觉存在。以胸段较为常见。不全性脊前动脉闭塞可出现感觉异常，仅有轻度瘫痪和膀胱直肠功能异常。脊髓后动脉闭塞常因...
1、脑脊液检查脊髓蛛网膜下降出血CSF呈血性;椎管梗阻时CSF蛋白量增高，压力低。 2、MRI可显示脊髓局部增粗、出血或梗死，增强后可能发现血管畸形。脊髓造影可确定血肿部位，显示脊髓表面畸形血管位置和范围，但不能区别病变类型。选择性脊髓数字减影血管造影(DSA)对确诊脊髓血管畸形颇有价值，可明确显示畸形血管的大小、形...
应与以下疾病相鉴别： 血管性间歇性跛行：会出现皮温低、足背动脉搏动减弱或消失，下肢为袜套式感觉障碍，超声多普勒检查可显示动脉腔狭窄区。 急性脊髓炎表现急性起病的脊髓横贯性损害，病前多有前驱感染史或接种史，起病不如血管病快，CSF细胞数可增加。
脊髓血管病常见并发症：19%～33%患者合并高血压，12%～29%脊髓血管病患者伴有肺出血，重则大量咯血，如长期存在可并发伴呼吸困难和贫血。脊髓体积小，结构紧密，一旦发生病变，就会出现明显症状，上颈段病变有时会影响呼吸，危及生命。且本病易造成截瘫。
脊髓血管病致瘫的护理方法主要有： 1、做好心理护理，增强战胜疾病的信心。 患者年龄不等，但均在短时间内由行动自如到被迫静卧、双下肢瘫痪、尿便困难，心理难以适应，多有焦虑、紧张、恐惧等心理，情绪不稳定，所以做好心理护理十分重要。病人一入院护士就要用自己的言行、举止去影响病人，多关心和体帖病人，多与其交谈，耐心解释...
1、缺血性脊髓血管病治疗原则与缺血性卒中相似，可应用血管扩张剂及促进神经功能恢复的药物，低血压者应予纠正血压，疼痛明显者可给予镇静止痛剂。 2、硬膜外或硬膜下血肿应紧急手术清除血肿，解除脊髓受压。其他类型椎管内出血应针对病因治疗，使用脱水剂、止血剂等。脊髓血管畸形可行血管结扎、切除或介入栓塞治疗。 3、截瘫病人应加...
