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急性气管-支气管炎
疾病概述
  急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染蔓延而来。
疾病病因
  一、感染:  可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。  二、物理、化学因素:  过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入,对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。  三、过敏反应:  常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等...
主要症状
  起病往往先有上呼吸道感染的症状,如鼻塞、喷嚏、咽痛、声嘶等。全身症状轻微,仅有轻度畏寒、发热、头痛及全身酸痛等。咳嗽开始不重,呈刺激性,痰少。1~2天后咳嗽加剧,痰由粘液转为粘液脓性。较重的病例往往在晨起、睡觉体位改变,吸入冷空气或体力活动后,有阵发性咳嗽。有时甚至终日咳嗽。咳剧时可伴恶心呕吐或胸腹肌痛。当伴发支气...
疾病检查
  1、血常规:白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。  2、痰涂片或培养可发现致病菌。  3、X线胸片检查大多数正常或肺纹理增粗。4、肺穿刺肺组织病毒分离或细菌培养阳性。  5、咽拭子病毒分离阳性(或快速诊断,例如荧光抗体检查阳性),双份血清特异性抗体恢复期4倍以上升高。
鉴别诊断
  本病需与下列疾病相鉴别鉴别:  一、流行性感冒起病急骤,发热较高,全身中毒症状如全身酸痛、头痛、乏力等明显而呼吸道局部症状较轻。常有流行病史,依据病毒分离和血清学检查,可以鉴别。  二、急性上呼吸道感染鼻咽部症状明显,一般列咳嗽、咳痰,肺部无异常体?。  三、其他支气管肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、麻疹、百日咳等多种...
并 发 症
  如不经适当治疗可引起肺炎,白细胞正常或稍低,升高者可能有继发细菌感染。  身体健壮的小儿少见并发症,但在营养不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中,不但易患支气管炎,且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。
疾病预防
  急性气管-支气管炎应该如何预防?  [护理]  1.注意休息,多喝水,忌油腻食物,  2.保持室内空气流通,避免煤气,尘烟,油气等刺激,  [预防]  1.加强身体锻炼,增强抗病能力,  2.注意寒沮调节,防止受凉,尤其是秋冬季节,特别注意胸部保暖。
如何治疗
  一、抗菌药物治疗。  根据感染的病原体,病情轻重情况,可选用抗菌药物治疗。如青霉素、磺胺制剂(SMZ-TMP)、螺旋霉素、喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等)、头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效,个别用静脉注射。  二、对症治疗。  咳嗽较剧无痰时,可用维静宁,痰稠不易咳出时可复方氯化铵合剂,溴已新,也可用雾化疗法帮助...
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