结节性脂肪坏死病(nodularfatnecrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病，Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症，除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎，还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。皮肤损害表现为反复、成批发生触痛性皮下结节或红斑。
(一)发病原因 胰腺病释放胰脂酶引起播散性血管炎，致脂肪坏死性炎症。有时胰脂酶降低或正常，脂膜炎症亦可消退，亦有例外者，示发现胰腺疾病或胰脂酶未增多，而发生部位性脂肪坏死症。 (二)发病机制 发病机制还不确切。胰腺病释放胰脂酶引起播散性血管炎，致脂肪坏死性炎症。也有例外者。
皮肤损害为分布较广泛的皮下结节红斑，成批出现，隆起皮面，呈淡红或潮红，质软，有压痛。有时可有波动感，液化溢出油状液体，破溃形成溃疡，消退局部不形成萎缩凹陷。如发生中小关节滑膜炎时，关节周围红肿，末节指(趾)关节尤著，类似痛风，可有骨质疏松。急性或慢性胰腺病变(包括胰腺炎、胰腺肿瘤或囊肿)，除出现胰腺炎症性全身症状，...
化验检查见血脂酶升高，或嗜酸性细胞增多、血沉加快。 组织病理：脂肪小叶坏死为特点，坏死部炎性浸润，中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、泡沫细胞和异物巨细胞。可见无核脂肪细胞、胞浆内有嗜碱性颗粒物，胞壁模糊淡染，称为影状脂肪细胞。晚期，局部可出现颗粒状钙沉着。
1.Weber-Christian脂膜炎有回归性不规则发热，无关节炎症状。 2.硬结性红斑属皮肤结核疾病，皮损多分布于小腿屈侧，无明显全身症状，无胰腺疾病。 3.结节性红斑多与风湿相关，皮损多分布于小腿伸侧，结节不破溃，不伴胰腺疾病。 4.结节性血管炎属免疫性疾病，结节常沿血管走向排列，呈条索状或梭状硬性结节...
身体的组织外伤后，乳房皮肤先出现瘀斑，出现结节肿块、皮肤粘连、乳头内线、腋淋巴结中道而外伤史不明确者，应与腺癌作鉴别，进行性发展，无外伤及皮肤瘀斑。有脓肿、窦道、丘疹、结节、囊肿、瘢痕等多种损害混合在一起。含脂囊肿或片状钙化，其与沙粒状钙化性质的疾病。
早期应用理疗，促进吸收，局部可外敷活血化瘀的散剂。肿块中央液化，出现波动或有继发感染者，应切开引流，部分病例可使用抗生素。外伤不肯定，应外征切除病变组织作病理检查。病例有明确的外伤史，如撞击、跌交、挤压、手术和穿刺等病史。但有少数病例，外伤轻微。
(一)治疗 治疗胰腺疾病或局部对症处理。 (二)预后 有时胰脂酶降低或正常，脂膜炎症亦可消退，亦有例外者。脂肪组织本身结构的特点，如细嫩而脆弱，血供较少等，均使脂肪组织在经受外伤后出现血供障碍及脂肪细胞的破裂与坏死。现代人的活动范围的扩大、劳作、运动的增加等，均可增加体表软组织包括脂肪组织的外伤可能性。
