急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎（acuterapidlyprogressiveglomerulonephritis，APG）的简称。它起病急骤，可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化，以少尿（无尿）性急性肾功能衰竭为多见。
引起急进性肾炎的有下列疾病。 （一）原发性肾小球疾病 1.原发性弥漫性新月体肾炎 （1）Ⅰ型：IgG线性沉积（抗肾小球基底膜抗体介导）。 （2）Ⅱ型：IgG颗粒样沉积（免疫复合物介导）。 （3）Ⅲ型：少或无Ig的沉积（缺乏免疫反应）。 （4）抗中性粒细胞浆抗体（ANCA）诱发（血管炎）。 2.继发于其...
多数病例根据急性起病、病程迅速进展、少尿或无尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现，以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变，一般不难作出诊断，但要注意不典型病例。 明确本病诊断后，尚应区别特发性抑或继发性，重视本病的基本病因诊断甚为重要，因为各种疾病引起急进性肾炎的预后不同，...
1.突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高，内生肝酐清除率明显降低，不同程度的代谢性酸中毒及高血钾，血钙一般正常，血磷也在正常范围，始终镜下血尿，尿FDP多高于正常。 2.血清补体水平正常，常伴有冷球蛋白血症。 3.血常规主要有贫血表现。 4.血液免疫学检查：Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体；Ⅱ型患者可有免疫复合...
（一）与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 （二）与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。 （三）重型链球菌感染后肾小球肾炎本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾活检或动态病程观察可助两...
肾功能迅速进行性减退，早期出现少尿或无尿，病人常在数周至数月内发展成尿毒症而出现水肿，恶心呕吐，呃逆，上消化道出血等症，并可发生肺水肿，心包炎，脑水肿，酸中毒，高血钾，贫血等并发症。
本病通常是继发于急性肾小球肾炎的患者，为经积极的正规治疗进一步加重所致，使其临床病理类型发生改变。故应防止高钾、低钾准确记录出入量，对水肿明显的患者，应用利尿剂后，除注意尿量及水肿消退情况外，还应注意血钾的变化情况，以防出现高血钾或低血钾。严格遵医嘱按照服用降压药，仔细记录血压变化，将血压控制在相对平稳的范围内。可减少...
对本症群的治疗宜及早进行，若新月体在70%以上，或血肌酐浓度在5mg%以上者，虽积极抢救，但肾功能恢复机会不多，然常有个案报道严重病例经血透及积极治疗好转者。在此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物，若不清除可继续作用于肾小球，造成不可逆的损害。此外，免疫反应激发的凝血，是刺激球囊上皮细胞增殖，形成新月体的...
