甲状腺功能亢进症(简称甲亢，hyperthyroidism)是指多种原因所致的血循环中甲状腺激素水平增高而引起的临床综合征。临床上以高代谢征群、甲状腺肿大、突眼症、神经及心血管系统功能紊乱为特征，病理上甲状腺可呈弥漫性、结节性或混合性肿大等表现。血循环中甲状腺激素水平增高可导致肾脏的一系列变化。主要有肾血管扩张，肾...
(一)发病原因 研究发现甲抗的发病有多种原因，主要与自身免疫、遗传因素、其他发病原因如结节性甲状腺肿或腺瘤、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、外源性碘增多、家族性高球蛋白血症(TBG)等因素有关，多种原因引起的甲亢在发病上各有特点或仍有不清之处。现分述如下： 1.免疫因素1956年Adam...
1.首先是有甲亢本身的临床表现如怕热、多汗、多食、消瘦、心悸等。甲亢时基础代谢率(BMR)增高，可烦热，潮汗、体重减轻、工作效率低。肌肉消瘦，乏力、易疲劳，蛋白质代谢负平衡。胆固醇下降或正常，皮下脂肪消失，脂肪代谢加速。肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生糖尿病。 ...
1.基础代谢率(BMR)测定甲亢时增高>15%，与甲亢病情呈平行增减。可用仪器测定或用计算法求得。计算公式：安静时脉搏+脉压-111-BMR%。 2.血胆固醇减低<150mg/L(3.9mmol/L)。 3.24h肌尿酸升高>100mg/L(760mmol/L)。血内肌酸磷酸激酶(CRK)、乳...
与下列一些疾病鉴别： 1.应与其他原因所致的多尿鉴别，如尿崩症、糖尿病等。 2.肾脏情况继发于高钙血症者应与其他原因的高钙血症鉴别，如原发性甲状旁腺功能亢进症、肿瘤、结节病等。 3.肾小管酸中毒亦应与其他原因所致者鉴别。 4.还应与肾脏本身疾病鉴别。
甲亢性肾脏受损临床相关并发症主要有肾小管酸中毒，个别报道有合并肾病综合征。甲亢本身可有累及多个系统，常见并发症有以下几种。 1.甲亢性心脏病16～73岁都可发病，发病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室...
近年来甲亢的发生率有所升高，预防甲亢发生和病情发展可以有效控制肾损害的发生。主要预防方法为： 1.沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食防止碘甲亢。 2.内陆地区尤其缺碘地区，补碘应有限制，服用甲状腺片剂也应注意时限。 3.定期普查身体健康时应定期测甲状腺B超或甲状腺功能，以早期发现甲亢患者;被动发现...
(一)治疗 对甲亢性肾损害的治疗应主要针对甲亢进行治疗。如有明显症状或为高血钙所致的肾损害，应努力降低血钙并积极对症治疗。 甲亢的治疗主要目的在于降低血中甲状腺激素的浓度，重新建立机体正常的代谢状态。目前，控制甲亢征候群基本的方法有：使用抗甲状腺药物及辅助药物治疗;放射性碘(131I)治疗和手术治疗3种，3种治...
