白塞病(BD)本质是一种慢性复发性全身性血管炎,病因未明,属于全身免疫性疾病。特征性的表现为口腔溃疡、生殖器溃疡和眼部炎症。早在“医学之父”希波克拉底时代就已发现眼炎、口腔溃疡和生殖器溃疡之间的联系。直到1937年才由土耳其皮肤科教授HulusiBehcet第1个认识并阐述了该病的三联征。
(一)发病原因 病因尚不清楚。美国学者在一些重症患者淋巴细胞中查见HSV-1的染色体组,且将患者淋巴细胞用单纯疱疹病毒感染攻击后,产生较正常人及其他疾病为多的γ-干扰素。根据患者产生对HSV-1的抗体远较正常人为高的现象,提出本病可能与HSV-1的感染有关。日本学者应用不同链球菌,特别是溶血性链球菌的抗原行皮刺试...
1.眼部表现眼部病变可以是白塞病仅有的表现,也可以与其他系统病变尤其是中枢神经系统病变同时存在。眼部病变通常开始侵及一眼,最终累及双眼,但其中一眼发病更重些。1/3患者有无菌性前房积脓,Behcet将此描述为典型的眼部表现,一般出现在疾病的晚期,并很快消失。无菌性前房积脓与感染性前房积脓的区别在于前者不发生凝结,并...
白塞病患者可查出许多免疫异常,但缺乏特异性,可出现循环免疫复合物(CIC)升高、补体水平下降、白细胞增多、冷凝球蛋白和γ-干扰素升高,中性粒细胞的趋化活性增加,以及血清IgA、IgG和IgM升高,血清CD4和CD8的比值由正常的2∶1变成1∶1。急性发作时尚有血沉(ESR)增快,C-反应蛋白(CRP)增高。中枢神经...
下面4项中出现2项者即可鉴别诊断:①复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕;②典型的眼部损害(前葡萄膜炎、玻璃体内细胞或视网膜血管炎);③皮肤损害(结节性红斑、假毛囊炎或脓丘疹或痤疮样结节);④针刺试验反应阳性。当伴有前葡萄膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎的双眼复发视网膜血管炎或血管阻塞的年轻患者,应考虑白塞病的可能。怀疑白塞病时,...
10%的白塞病患者中枢神经系受累可引起感觉、运动和神经精神异常。脑膜脑炎可引起头痛、发热、颈项强直、脑脊液细胞增多和局部神经功能障碍。少数患者出现眼前节受累,包括结膜炎、角膜炎、巩膜炎和巩膜外层炎;出现反复发作的前葡萄膜炎、复发性口腔溃疡、多形性皮肤病变和生殖器溃疡。
积极治疗原发病,避免疾病的迁延。注意健康,做好安全防护,减少和避免不良因素的刺激及意外伤害,可以起到一定的预防作用;另外,早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。
积极治疗原发病,避免疾病的迁延。 白塞病性巩膜炎西医治疗方法 药物治疗:尚无有效的根治方法。与白塞病有关联的弥漫性前巩膜炎使用NSAID联合秋水仙碱(colchicine)0。6mg,2次/d,口服有效。但结节性前巩膜炎,特别是出现前房积脓者,需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见。其...