载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 膀胱尿道异物
膀胱尿道异物
疾病概述
  泌尿系统上尿路异物较少,下尿路较多见。下尿路异物又可分为膀胱异物和尿道异物。一般为枪伤及其他穿透伤后遗留的金属或木质异物,也可人为因素造成,如手术后遗留的不吸收缝线,从尿道外口插入的电线、塑料丝、圆珠笔芯、发夹等。异物在膀胱内停留的时间可长可短,最长可达数年,常继发感染及膀胱结石。
疾病病因
  (一)发病原因  1.异物进入膀胱的途径和方式  (1)异物经尿道自行或被其他人放入膀胱:经尿道自行或被其他人放入膀胱是膀胱异物最多见的类型。患者为达到性快感作为一种手淫方式将异物放入尿道而后进入膀胱;有的为了达到流产的目的或达到避孕的目的,将异物放入膀胱。精神异常或酒醉后将异物经尿道进入膀胱;极个别人出于恶作剧强...
主要症状
  1.病史膀胱区异物一般有明确的向尿道内置入异物的病史。停留在尿道的为尿道异物,进入膀胱的即成为膀胱异物。个别病人有手淫或精神病史;也可有膀胱区手术的病史。  2.临床症状症状随异物的性质、位置、滞留的时间及并发症而异。早期可表现为疼痛及排尿障碍,有损伤的病人可出现血尿。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜,合并感染时会出现尿...
疾病检查
  尿液检查可有脓细胞和红细胞,合并感染者血中白细胞增高。  1.影像学检查B超检查可见尿道、膀胱内异常强回声图像。KUB平片及IVU可发现尿路中的不透X线的金属及其他异物。因异物在膀胱内停留时间过长而以异物为核心形成结石者,在KUB平片及IVU中还可显示出结石的阴影。对怀疑有尿路消化道瘘者行消化道造影,可见瘘管显影。...
鉴别诊断
  1.膀胱结石主要是要确定究竟是原发结石还是以异物为核心形成的结石。一方面需要仔细询问有无向尿道及膀胱内放置异物的病史,另一方面需要仔细阅读X线片。异物在膀胱内停留较长时间后,如形成的结石体积很大而异物本身的体积较小时,在X线平片上可以看不到异物的阴影,容易误诊为原发的结石;而IVU则可见膀胱内造影剂相对密度较低的巨...
并 发 症
  1.炎症进入膀胱内的异物,如时间短,仅1~2天内即取出者,一般无尿路感染症状。若时间稍久,不断地对膀胱黏膜发生机械性刺激,以及带入的细菌引起膀胱炎症。膀胱炎为膀胱内异物最常见的并发症。  2.结石在膀胱内的异物,可成为结石的核心,尿中盐类晶体逐渐沉积附着于异物上,日久即形成结石。1例老年膀胱结石患者,X线拍片时发现...
疾病预防
  异物经尿道自行或被其他人放入膀胱,经尿道自行或被其他人放入膀胱是膀胱异物最多见的类型。患者为达到性快感作为一种手淫方式将异物放入尿道而后进入膀胱;有的为了达到流产的目的或达到避孕的目的,将异物放入膀胱。故玩闹或者手淫时应避免用异物插入尿道。
如何治疗
  (一)治疗  1.膀胱异物膀胱异物一经确诊,应设法取出。常用方法有以下几种:  (1)内镜下经尿道取出异物:异物细小,呈条索状可经此法取出。  (2)膀胱切开取出异物:如异物较大,难以在内镜下取出,则行耻骨上膀胱切开取出。  (3)双“J”管结石形成的处理:有时双“J”管的表面薄层硬结形成,用膀胱镜不能取出,可采用...
0.2821s