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精神发育迟缓
疾病概述
  精神发育迟缓(mentalretardation)是指个体在发育成熟前(通常指18岁以前),由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻,而导致的智力功能明显低于同龄水平,同时伴有社会适应困难为主要特征的一种综合征。智商(IQ)低于人群均值2.0标准差(人群的IQ均值定为100,一个标准差的IQ值为15),一般IQ在70(...
疾病病因
  (一)发病原因  主要有两大方面的原因引起精神发育迟滞:①遗传因素;②环境因素。  遗传因素包括染色体畸变和遗传代谢型单基因疾病;环境因素含有妊、产期有害因素和新生儿、婴幼儿期的有害因素。  另外,由于早期文化和情感的剥夺,缺乏适当的刺激,长期被忽视、隔绝,生活在边远贫困、文化落后、交通不便地区。一般社会心理因素所...
主要症状
  总的临床表现为不同程度的智力低下和社会适应能力不良。其特征为显著的智力发育落后。我国精神疾病诊断分类(CCMD-2-R)与精神障碍国际分类法(ICD-10)根据智商(intelligencequotient,IQ)将精神发育迟滞分为以下4个等级。为轻度、中度、重度、极重度与非特定的精神发育迟滞。  1.临床分级  ...
疾病检查
  精神发育迟滞目前尚无特异性实验室检查,当有其他病症,如地方性克汀病、苯丙酮尿症等出现精神迟滞时,实验室检查显示其他病症的阳性结果。如苯丙酮尿症血中苯丙氨酸含量>4%,可视为阳性结果,这时可进一步进行定量检查,一般>20%诊断意义较大。另一检查方法为三氯化铁实验和2-4-二硝基苯肼试验,前者阳性反应为绿色...
鉴别诊断
  掌握住精神发育迟滞特征及诊断要点,则鉴别诊断并不困难。但要注意在以其他精神病症状为主的病人中,不要忽视精神发育迟滞的症状。  1.暂时性发育延缓各种心理或躯体因素,如营养不良、慢性躯体疾病、学习条件不良或缺乏,视觉、听觉障碍等都可能影响儿童心理,包括智力的正常发育。但这些原因去除或纠正以后,心理发育速度可在短期内加...
并 发 症
(1)智力发育  智能低下,多动症,多有自闭症,智商测定困难。  (2)性格特征  精神发育迟缓患者可能有以下的性格特点:固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。  (3)知觉、认知障碍  精神发育迟缓患者在这方面的功能看起来很好,但已确认存在有两点识别、形的鉴别、空间知觉等知觉、认知障碍。 ...
疾病预防
  精神发育迟滞一旦发生难以逆转,因此应重在预防。监测遗传性疾病、做好围生期保健、防止和尽早治疗中枢神经系统疾病是预防的重要措施。一些发达国家依据专门的法律,对所有新生儿实施几种遗传代谢疾病的血液生化筛查,为早期预防和治疗提供了条件。  1.一级预防  (1)做好婚前检查,孕期保健和计划生育:坚持常规的产前检查,预防难...
如何治疗
  (一)治疗  精神发育迟滞的病因繁多,至今尚有不少病因不详,给治疗带来一定困难。但由于生物医学、遗传学及康复医学的发展,采用综合防治措施以及社会环境的改善,多数精神发育迟滞者由社会的负担变成社会的生产力量,改变了对他们发展潜力估计过低的倾向及悲观的态度。治疗原则是以教育训练为主,药物治疗为辅。治疗方式可选择住院治疗...
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