阿尔茨海默病(AlzheimersdiseaseAD)虽是一种病因未明的原发性退行性大脑疾病,但其发病机制与雌激素水平降低影响脑结构功能相关。阿尔茨海默病具有特征性神经病理和神经生化改变,它常常起病隐匿,在几年的时间内缓慢而稳固地发展,常于起病后6~12年死亡。早发性痴呆综合征于1907年,由Alzheimer首先...
(一)发病原因 阿尔茨海默病病因主要有:①中枢神经系统的生化递质异常:胆碱乙酰化转移酶浓度及活性减低,导致乙酰胆碱在神经元突触前的合成下降,特别在海马区和颞叶皮质有选择性下降,和近记忆及瞬间记忆关系密切。严重时,多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺等系统也受损害。②遗传因素:有轻度遗传倾向,患者直系亲属发生率为一般人...
本症的主要临床表现为认知障碍,根据起病早晚可分为两个亚型,65岁以前起病者称为早发型,起病早,症状迅速恶化;65岁以后起病者称为迟发型,起病晚,症状缓慢加重,以记忆障碍为主要表现。 痴呆表现为智力衰退和行为及人格的改变,是由于躯体或脑部病变、中毒或情绪障碍等引起的脑功能失调的一种表现,典型的症状是记忆力、抽象思维...
1.激素水平检测。 2.5-羟色胺的代谢产物的检测。 1.CT检查起病初期及CT脑扫描基本正常。病情加重后,CT可见脑皮质萎缩、脑室扩大、脑沟回萎缩明显。 2.脑电图检查发病初期脑电图基本正常。随着病程进展背景脑电图为慢节律,病情发展到最后,脑电图示弥漫性大慢波。 3.组织病理检查。
1.焦虑相当部分抑郁症患者同时表现焦虑症状,有时难与焦虑障碍区分。通常,抑郁症患者和焦虑障碍患者都可以出现各种自主神经功能方面的症状,如心悸、失眠、担忧、遗忘等,由于精神因素造成内分泌紊乱导致绝经。 2.精神分裂症、分裂情感性障碍抑郁患者在无抑郁时不会有精神病性症状。但本病通常见于年轻病例,结合年龄特点可以进行鉴...
本病因痴呆致生活障碍。可并发一切与行为、认知能力下降相关性疾病,如跌伤导致各种骨折、心脑血管疾病、误食中毒等。重点在于加强护理与监护,如需要出门的,必须在监护人的陪同下出门,避免患者因记忆力、认知能力降低导致不必要的损伤。
50岁以上的人即可出现一些慢性精神衰退性症状,如记忆力下降、反应迟钝、智力减退、抑郁,甚至痴呆。大体可分为两种形态:一是脑血管性痴呆,约占50%;二是阿兹海默型痴呆,约占25%;余为混合型。据报道,美国以阿兹海默型痴呆为多见,这种类型的痴呆与留念关系十分密切。日本人由传统饮食改用西洋饮食后,患阿兹海默型痴呆显著增多...
(一)治疗1.胆碱酯酶抑制剂 2.纠正钙稳态失调和抗氧化药物 (1)钙拮抗药:尼莫地平对多种化学性记忆障碍模型均显示出良好效果,我国和德国几乎同时将其用于老年痴呆,结果表明在认知障碍、操作情感和社会行为等方面均有明显改善作用,但对正常人无明显作用。 (2)抗氧化药:维生素E可阻止质膜的不饱和脂肪酸过氧化;单胺...