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基底细胞腺瘤
疾病概述
  基底细胞腺瘤(basalcelladenoma)为涎腺上皮性良性肿瘤。Kleinsasser和Klein(1967)首先描述其病理表现,并将其列为涎腺肿瘤的一个类型。Evans(1970)进一步阐述了其特征。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。
疾病病因
  基底细胞腺瘤是一种较少见的涎腺肿瘤,占涎腺肿瘤的1%~3%,占大涎腺肿瘤的1%~4%,占涎腺恶性肿瘤的5.1%~12%。据Garder报告,占大涎腺恶性肿瘤的7%~15%。发生部位以腮腺最多,几乎为腮腺所独有。但发生在颌下腺、舌下腺及小涎腺者均有报道。此肿瘤从少年到老年均可发病,但以40~60岁最多见,女性较男性多...
主要症状
  基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多。  肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。  涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。
疾病检查
  1、涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。  2、大体形态基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性,灰白色,亦有囊性变者,剖面呈大小不等的囊腔,内含稀薄的棕红色粘液样物。  3、镜检由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状,细胞为...
鉴别诊断
  1.多形性腺瘤:组织学上,泪腺混合包含双层腺管上皮,同时含有异常的基质成分,如脂肪、纤维、软骨组织等,因此称为“混合瘤”,肿瘤有完整包膜。多见于中年人、男性,一般单侧受累。2.管状腺癌:多发生于唇腺。3.腺样囊性癌等鉴别:最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺。发生舌下腺的肿瘤,多为腺样囊性癌。肿瘤易沿神经扩散...
并 发 症
并发症少见,偶有出现表面溃疡者。基底细胞腺瘤中还可见某些罕见型:瘢痕性基底细胞瘤,常发生于面部,为浅基底细胞瘤并发症表性结节状斑块,生长缓慢,中央或周围部分产生萎缩性瘢痕。另外还有纤维上皮瘤、基底细胞痣综合征等罕见型。瘢痕组织是人体创伤修复过程中的一种自然产物。创伤修复有两种类型。一种类型是皮肤的表浅伤口,仅仅影响皮肤...
疾病预防
  本病暂无有效预防措施,早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病,应积极治疗,预防并发症的发生。基底细胞腺瘤生长缓慢,有完整的被膜,术后复发者比较少见。
如何治疗
  因病因不明,故目前暂无较好的治疗方法,一般采取排手术疗法。采用手术切除的方法,但单纯的手术切除是不恰当的,应至少在肿瘤外的正常组织切除。
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