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急性淋巴结炎
疾病概述
  急性淋巴结炎是细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎,只有在人体抵抗力下降时,才容易发生本病。长期的营养不良,贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时,感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部、耳后、腋下或腹股...
疾病病因
  如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结,或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结,就可引起急性淋巴结炎。如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴结炎;头、面、口腔、颈部和肩部感染,引起颌下及颈部的淋巴结炎。急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌常...
主要症状
  局部淋巴结肿大,最初在常见部位,如:颌下、颏下、颈深上淋巴结肿大、压痛、周界清、活动无粘连,局部皮肤发红、肿胀,化脓后可出现波动,严重者可伴有畏寒、发热、头痛等全身症状。病情继续发展,淋巴结炎症波及周围组织时,淋巴结触诊不活动,疼痛加剧,进一步发展为腺源性蜂窝织炎。
疾病检查
1.应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。  2.实验室,血常规见白细胞增多,通常以中性淋巴细胞增高为主,单核细胞减少。ESR增快,C-反应蛋白增高等炎症表现。  3.将淋巴结破溃分泌物以及脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查,若是结核性淋巴结炎可查出结核杆菌。4.淋巴结穿刺活检。
鉴别诊断
  需要和急性淋巴管炎鉴别。  管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎,在伤口近侧出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线,但患肢出现肿胀,有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力和食欲不振等症状。  急性淋巴结炎轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛,并常能自愈,较重者,局部有红...
并 发 症
  1.脓毒血症一旦确诊本病应积极进行抗感染治疗。如处理不及时可形成脓肿,甚至感染进入血液循环导致脓毒血症。因此需要早期发现早诊断,早治疗是本病的关键。2.DIC由于感染可以直接激发内源性以及外源性凝血途径,可以诱发DIC,对于严重感染病例,需要动态监测血小板波动以及凝血功能波动情况。
疾病预防
  需要早期发现早诊断,早治疗是本病的关键。  孩子淋巴结肿大,最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子...
如何治疗
  1.及时治疗原发病灶。  2.局部使用25%硫酸镁湿热敷、神灯以及红外线局部烘烤理疗或外敷消炎药膏。  3.形成脓肿时,及时切开引流。  4.有全身症状者,可以根据局部伤口脓性分泌物培养检查明确病原体并完善药物敏感试验选择最有效的抗生素。.5.对于重症病例应进行积极的补液支持治疗保持内环境稳定。6.对于已诱发DIC...
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