本病也称胰腺性皮下结节性脂肪坏死症。其临床特征为反复成批出现发红的疼痛性皮下结节,直径0.5~5cm。皮损最早发生于小腿,以后可波及全身皮肤。某些结节在软化期后可含有无菌性黏稠物质,皮损出现时可伴有阵发性腹痛、多关节炎(或关节痛)、发热及嗜酸粒细胞增多症。皮损自发性内陷而无表皮萎缩。Hansemann(1889)首...
(一)发病原因 目前认为本病出现的脂肪坏死是由于胰腺脂肪酶作用于皮下中性脂肪组织所造成的,结节和胰腺炎可在血清脂肪酶突然升高时发生,并已知淋巴管系统是胰腺酶弥散的主要途径,但体循环系统可能在运转胰腺酶时起主要作用。 (二)发病机制 1.胰蛋白酶具有血管壁蛋白分解作用,有助于脂肪酶进入脂肪组织。伴发结节性液化性...
1.皮损双侧小腿任何部位均可出现紫红色、疼痛性炎症性皮下结节,但多见于小腿内踝上部皮肤。结节直径自数毫米到几厘米不等。有些较大的皮损周围可出现肿胀。皮下结节与其上面的皮肤粘连,但触之可移动。轻型病例可仅有一次发作。结节不破裂,而于2、3周后内陷,可残留轻度凹陷的色素沉着痕迹。这种类型的皮损通常都伴有轻度复发性慢性胰...
1.血常规及血沉发作期多数病人白细胞增多,嗜酸粒细胞增多,血沉明显增快。 2.大便检查伴发胰腺炎者多有粪便脂肪含量增多。 3.生化检查血钙可降低,γ球蛋白升高,多有血清淀粉酶、脂肪酶升高,但伴发胰腺炎者比胰腺癌升高明显。伴发胰腺癌者BSP试验升高,碱性磷酸酶升高。 X线检查逆行胰胆管造影,在慢性胰腺炎时可见腺...
本病主要应与下列疾病鉴别: 1.结节性红斑本病累及皮肤,结节无液化病理改变,皮损消退后无局部凹陷,血清淀粉酶、脂肪酶均正常,血中嗜酸粒细胞也正常,无胰腺炎症状。 2.硬红斑皮损好发于双侧小腿屈侧,无发热及胰腺炎症状,血清淀粉酶正常,组织病理为结核样改变,抗结核治疗有效。
皮肤结节同时可伴有胰腺炎严重者可伴有胰腺癌。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,
1.去除感染病灶,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能。 2.生活规律,劳逸结合,心情舒畅,避免强烈精神刺激。 3.加强营养,禁食生冷,注意温补。
(一)治疗 本病治疗主要是针对胰腺疾病,对结节性脂肪坏死无特效治疗。 1.全身治疗急性发作出现高热、关节症状及皮损时,可用解热镇痛药,阿司匹林1.5~3g,分3次口服,或保泰松每天0.3~0.6g,分3次口服,或双氯芬酸(扶他林)75~150mg/d,分3次口服,以缓解关节症状及退热。必要时可用氢化可的松100...