载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 膀胱上内疝
膀胱上内疝
疾病概述
  膀胱是腹膜外脏器,前与耻骨联合相邻,其间为耻骨后间隙(retropubicspace)亦称膀胱前间隙,隙内充满疏松结缔组织和阴部静脉丛。膀胱后方,男性与直肠相邻,女性与子宫及阴道前壁相邻,其间为膀胱后间隙。男性内有精囊、输精管壶腹等组织。膀胱上面覆盖腹膜,并与肠襻相邻(图1)。若肠襻及腹膜凸入耻骨后间隙和膀胱后间隙...
疾病病因
发病原因不详,耻骨后间隙和膀胱后间隙的存在是本病的解剖基础。大部分膀胱上内疝是由于人体内有长期存在的薄弱区,会随着年龄的增长,遭受创伤或手术切口变得更薄。举重物或干重体力活会加剧疝的严重程度。患病的因素有很多,包括会给腹壁增加额外压力的动作或活动,如:慢性咳嗽或哮喘,如吸烟者的咳嗽;肥胖;大小便时腹部受力;怀孕;举起重...
主要症状
  1.肠梗阻症状因疝囊较小,疝入的肠管常常为单个肠襻,临床多无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现下腹疼痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。  2.膀胱刺激症状肠管发生嵌顿时肠襻膨胀压迫膀胱底部可引起尿频、尿急等膀胱刺激症状。  目前没有相关内容描述。
疾病检查
  1.X线检查:透视或腹部平片可显示紧贴于耻骨后有一固定的充气肠襻。  2.膀胱镜及膀胱造影检查:由于受疝内肠襻压迫,膀胱镜及膀胱造影可见膀胱壁向腔内突起。   3.超声检查能清晰的显示各层组织结构回声情况,并提示疝口大小、疝囊口是否有渗液等,为临床明确诊断及治疗提供可靠依据。
鉴别诊断
  临床出现下腹疼痛和膀胱刺激症状时,应注意与泌尿系结石和泌尿系感染相鉴别。泌尿系结石通常会有明显的腰部疼痛,并且疼痛呈现放射性疼痛,可以引起同侧的会阴、睾丸的疼痛,有时可以伴有血尿以及呕吐、腹泻。泌尿系统感染的特点通常是尿频、尿急、尿痛、尿灼热表现,尿常规检查可以确定。
并 发 症
     首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀,疝气危害、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到...
疾病预防
  发病原因不详,耻骨后间隙和膀胱后间隙的存在是本病的解剖基础。故本病无直接的预防方法,建议性定期的体检,可以做到早发现,如果明确以后应积极的行手术治疗。同时注意养成一个良好的生活习惯,做到多饮水,多吃水果蔬菜,不要憋尿,在一定程度上能够减少本病的发生率。
如何治疗
  (一)治疗  本病属于外科疾病,治疗以手术治疗为主。一般做下腹部正中或旁正中切口,术中置导尿管排空膀胱,将疝出之肠管复位,切开疝囊,用不吸收缝线缝合疝囊颈部,封闭膀胱上凹缺损,防止术后复发。  (二)预后  本病属于良性病变,手术治疗以后预后良好。