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筋痹
疾病概述
筋痹是指以筋的症状为主的痹证。临床表规为筋脉拘急,关节疼痛而难以伸张。因筋聚于关节,风寒湿,邪气侵于筋所致。指筋膜受风寒湿邪所浸而致之痹证。
疾病病因
筋痹的致病原因较为复杂,因筋聚于关节,风寒湿,邪气侵于筋所致。其外因大多为严冬涉水,久居湿地,负重远行,致风寒湿热之邪侵袭筋脉,其内因为禀赋不足,久病体弱,或其他痹病日久,迁延不愈,导致正气不足。内外合犯,致使筋脉阻滞,气血运行受阻,筋脉不利,而成筋痹。
主要症状
症状  筋痹是因人体正虚,风寒湿热之邪客于筋脉,或外伤于筋,或痰湿流注筋脉,气血闭阻,致临床以筋急拘挛、抽掣疼痛、关节屈曲不利、腰背强直、步履艰难等为主要表现的一种病证。本病多在春季发病,发病年龄以中老年居多。  筋痹一名,始见于《黄帝内经》,书中对其病因病机、临床症状及治疗原则有较系统的阐述。以后《中藏经》、《诸病源...
疾病检查
  诊断要点:  1.发病可缓可急,多发于春季,临床以中老年人为多。  2.筋急拘挛,抽掣疼痛,关节屈伸不利,腰背强直,步履艰难;或肢体、脊背沿经络走行方向出现疼痛、抽掣等症状。  3.胁满叹息,或兼口苦、咽干、面色灰垢或萎黄等。  4.舌淡黯,脉弦。  临证见第2条中之主要症状,参照第1、3、4条之一者,即可确诊。
鉴别诊断
指筋膜受风寒湿邪所浸而致之痹证。《素问・四时刺逆从论》:“少阳有余,病筋痹,胁满。”《素问・长刺节论》:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。”《圣济总录》卷二十:“《内经》曰:风寒湿三气杂至,合而为痹。又曰:以春遇此者为筋痹。其状拘急,屈而不伸是也。”治以疏筋养血结合祛邪法,方用羚羊角散、天麻汤等。
并 发 症
  指筋膜受风寒湿邪所浸而致之痹证。《素问·四时刺逆从论》:“少阳有余,病筋痹,胁满。”《素问·长刺节论》:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。”《圣济总录》卷二十:“《内经》曰:风寒湿三气杂至,合而为痹。又曰:以春遇此者为筋痹。其状拘急,屈而不伸是也。”治以疏筋养血结合祛邪法,方用羚羊角散、天麻汤等。  ②指肝痹...
疾病预防
对受累的关节应加以保护,降低关节负荷,减轻体重,注意休息,避免长时间负重和不良的姿势,使用手杖、步行器等。平时对受累关节注意保暖,可以用热水袋、热毛巾等热敷,大伏天尽可能避免空调、电扇直接对关节吹风。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
如何治疗
辨证治疗  寒湿阻滞证  证候:患肢抽掣疼痛,酸胀沉重,抬举困难,遇阴雨天加剧,得暖则舒,舌淡,苔白腻,脉沉细或弦。以患肢掣痛,酸胀沉困,抬举困难为本证诊断要点。  治法:温经散寒,祛湿舒筋通络。  方药:独活散加减。  羌活10g独活15g粉防己10g木瓜10g薏苡仁10g川草乌各5g(先煎)川桂枝9g炙麻黄6g五加...