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急性化脓性乳腺炎
疾病概述
  急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,俗称“奶疮”或“乳痈”。几乎所有的病人都是产后哺乳的产妇,尤其以初产妇更为多见。如果乳汁淤积在乳房中流不出去,再加上细菌从乳头的破损处进入乳房,就可能引发炎症。
疾病病因
  急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。  (一)乳汁淤积:此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。  (二)细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡...
主要症状
  初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以...
疾病检查
  血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。  自我检查(见下图):  从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。 ...
鉴别诊断
  乳房内积乳脓肿:可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现,可资鉴别。  乳房皮肤丹毒:比较少见,有皮肤的红、肿、热、痛,且有明确的边界。局部疼痛较轻,而全身毒血表现尤为明显。乳房实质内仍松软,无炎性肿块扪及,由此可以鉴别。  炎性乳癌可发生在哺乳期或妊娠期,其病灶表面皮肤亦可有潮红...
并 发 症
  乳房后脓肿:炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后...
疾病预防
乳腺炎会引起乳腺癌吗  乳腺炎虽很多时候是一种可自行痊愈的疾病,但是如果总是“放任自流”也并不是安全无疑的。虽然癌变的几率较低,但是却不能完全排除。如果乳房部位出现剧烈的持续性烧灼样疼痛,而且越来越严重,难以自行缓解,短时间内整个乳房迅速变硬、增大,皮肤水肿、充血、变红或者变紫,有明显触痛,并且患者又处于妊娠以及哺乳期...
如何治疗
  保持乳房卫生具体预防措施有:  (1)妊娠后期常备温水经常擦洗乳房,乳头.并要养成习惯以坚强其皮肤。  (2)孕妇乳头内陷者可经常试用挤捏提拉法矫正,或取核桃1枚,劈成两半去尽肉,将边缘磨光分别扣在两个乳头上,再用绷带缩紧(勿太用力以免乳头缺血坏死),使乳头绽露。  (3)养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁.每次哺乳...
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