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避孕后闭经综合征
疾病概述
  避孕后闭经综合征是指口服避孕药停服后有时引起闭经、溢乳及月经稀少等一系列症状。本征患者卵巢变小,卵泡小、不成熟、无黄体,皮质多变为硬化型,类似绝经期的卵巢。
疾病病因
  (一)发病原因  长期服用避孕药的妇女,其卵巢受抑制而变小,卵泡小且没有黄体,皮质多变为硬化型。这和更年期妇女的卵巢外形颇相近似。在月经周期的初期,避孕药是通过对视丘下部和垂体的作用而抑制卵泡刺激素的分泌。而在中期,则抑制黄体生成素及卵泡刺激素并改变黄体生成素的放出时期,从而抑制排卵。停服避孕药后大多数妇女在经过2...
主要症状
  1.本征部分患者有恶心、头晕、头痛、乏力、食欲不振、乳腺胀痛、色素沉着、黄褐斑、白带增多、下肢疼痛等症状。  2.患者停服避孕药时间达3个月以上,仍有闭经、或月经稀少、周期明显不规则。有溢乳,并且伴发不孕。  1.生育期妇女,服避孕药前体健,月经正常,可有正常的孕、产史,无溢乳症状。服用避孕药后发生上述的临床症状和...
疾病检查
  1、实验室检查:雌激素、孕激素值均表现低平,促黄体生成激素及促卵泡刺激素均在最低水平。  2、促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验:促注射Gn-RH后,这两种促激素均不出现高峰反应,这说明丘脑下部及垂体均处于抑制状态。  3、宫腔镜、腹腔镜检查。
鉴别诊断
      1.生育期妇女,服避孕药前体健,月经正常,可有正常的孕,产史,无溢乳症状,服用避孕药后发生上述的临床症状和体征,尤其突出的是闭经-溢乳和不育的症状,大部分患者在停药后半年内,溢乳症状可逐渐消失,月经恢复,其他症状消失,也无子宫卵巢的萎缩;少部分患者症状可持续。  2.实验室检查雌激素,孕激素,促黄体生成素及...
并 发 症
   长期服用避孕药的妇女,其卵巢受抑制而变小,卵泡小且没有黄体,皮质多变为硬化型。这和更年期妇女的卵巢外形颇相近似。在月经周期的初期,避孕药是通过对视丘下部和垂体的作用而抑制卵泡刺激素的分泌。而在中期,则抑制黄体生成素及卵泡刺激素并改变黄体生成素的放出时期,从而抑制排卵。  患者卵巢变小,卵泡小、不成熟、无黄体,皮质...
疾病预防
        预防:合理使用避孕药物。        发生于育龄妇女中服用避孕药不当者。停药后仍闭经者占0.8%~1%,发生率与正常群体间闭经发生率相仿。
如何治疗
  避孕后闭经综合征治疗前的注意事项?  预防:合理使用避孕药物。  中药治疗:(1)肾气不足:原发性闭经,或初潮晚,月经错后量少,色淡黯质稀,渐至闭经,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿频,带下少,面色晦暗,舌质淡、苔薄润,脉沉细无力、尺脉弱。  治法:补肾益精,调补冲任。  方药:菟丝子、枸杞子、熟地、覆盆子、党参、首乌、黄...
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