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急性盆腔炎
疾病概述
  急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症...
疾病病因
  (一)发病原因  1.女性生殖道的自然防御功能女性生殖道在解剖、生理上的特点是有比较完善的自然防御功能,增强了对感染的防御能力,在健康妇女阴道内虽然有某些病原体存在,但并不引起炎症。其原因为:  (1)两侧大阴唇自然合拢,遮掩阴道口和尿道口。  (2)由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界污染。...
主要症状
  可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿...
疾病检查
  血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。  血常规中白细胞检查对于诊断炎症有意义,滴虫阴道炎、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多,而细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病白细胞较少。  B型超声检查、腹腔镜检查等可协助盆腔炎性疾病的诊断。
鉴别诊断
  急性盆腔炎应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。  1.急性阑尾炎右侧急性输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎混淆。急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状,如恶心,呕吐,腹泻等,腹痛多发生于脐周围,然后逐渐向右侧下腹部固定。检查时仅麦氏点有压痛,体温及白细胞增高的程度不如急性输卵管卵巢炎。急性输卵...
并 发 症
  1、起病时下腹痛,伴发热、寒战。如伴有腹膜炎,则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。  2、如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。病人呈急性病容,体温高,心率快,腹胀,下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。  3、由于盆腔瘀血,患者可出现月经增多的情况;当卵巢功能受到损害时,女性会出现月经失调;当...
疾病预防
  据统计,门诊痛经病人日趋增多,占门诊量的20%左右,而引起痛经的原因较多,盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为妇科常见病,重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果,轻者经久不愈,反复发作给病人造成痛苦,而影响妇女身心健康,因此必须重视盆腔炎的防治。 ...
如何治疗
  急性盆腔炎治疗前的注意事项?  预防:  1.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。  2.严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备;术时注意无菌操作.包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等常用手术;术后作好护理,预防感染。  3.治疗急性盆腔炎时,应作到及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。  4.注意性生活...
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