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结核性宫颈炎
疾病概述
  几乎所有的结核性子宫颈炎都继发于子宫内膜结核及输卵管结核。宫颈结核是女性生殖器结核的一种,而女性生殖器结核是由结核杆菌侵入机体后,在生殖器官引起的一系列慢性炎症性疾病。病程缓慢,很少出现急性炎症症状,或自觉症状很少,常因不孕症、月经不调、慢性盆腔炎就诊时,作系统检查才被发现。病变局部可表现为乳头状增生或溃疡,如有溃...
疾病病因
  (一)发病原因  宫颈结核常由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。  1.血行传播青春期时正值生殖器官发育,血供丰富,结核分枝杆菌易借血行传播。结核分枝杆菌感染肺部后,大约1年内可感染内生殖器官,由于输卵管黏膜有利于结核分枝杆菌的潜伏感染,结核分枝杆菌首先侵犯输卵管,然后依次扩散到子宫内膜及卵巢,侵犯宫颈、阴...
主要症状
  因病情轻重、病程长短而异。有些患者无任何症状,有些患者则症状较重。  1.不孕多数生殖器结核因不孕而就诊。在原发性不孕患者中生殖器结核为常见原因之一。由于输卵管黏膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或因输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅,但黏膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失运输功能;子宫内膜结核妨碍受精卵的着床...
疾病检查
1.结核分枝杆菌检查取月经血或宫颈刮出物或腹腔液作结核分枝杆菌检查,常用方法:  (1)涂片抗酸染色查找结核分枝杆菌。  (2)结核分枝杆菌培养,此法准确,但结核分枝杆菌生长缓慢,通常1~2个月才能得到结果。  (3)分子生物学方法,如PCR技术,方法快速、简便,但可能出现假阳性。  (4)动物接种,方法复杂,需时较长...
鉴别诊断
  1.子宫内膜异位症子宫内膜异位症与生殖器结核的临床表现多有相似之处,如低热、痛经,盆腔有粘连、增厚及结节等。但子宫内膜异位症痛经为继发性并进行性加重,经量较多,经以上检查多能确诊。  2.宫颈癌宫颈结核可有乳头状增生或表浅溃疡,与宫颈癌有时不易鉴别,应作宫颈细胞学检查及宫颈活组织检查。  3.阿米巴性子宫颈炎在分泌...
并 发 症
1.引起不孕,由于宫颈粘连或伴有子宫内膜结核、输卵管结核而导致精子无法正常的和卵子结合,或受精卵无法正常顺利的着床,从而导致不育。  2.月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多;晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经。多数患者就诊时已为晚期。  3.并发盆腔炎,出现下腹坠痛等症状。  4.并发引导结...
疾病预防
  做好卡介苗接种,增强体质,积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核。做好结核性宫颈炎治疗后的随访工作。  治疗后  预后:内生殖器结核是导致不孕的主要原因之一。由于结核菌同时对输卵管的破坏较严重,虽然生殖器结核经药物治疗取得良好疗效,但治疗后的妊娠成功率极低,应用足够的抗结核药物后获得正常妊娠的机会也甚微。对希望妊娠者,...
如何治疗
  结核性宫颈炎治疗前的注意事项?  预防:做好卡介苗接种,增强体质,积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核。做好结核性宫颈炎治疗后的随访工作。  结核性宫颈炎中医治疗方法  中医治疗以辨证治疗为主,可辅以食疗。  (1)气血瘀滞型:治以理气活血。方用活血软坚汤(《实用男女病性病临床手册》)。  处方:丹参15克 当归10...
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