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结核性阴道炎
疾病概述
  结核性阴道炎由结核杆菌感染而引起的阴道炎症性疾病。结核性阴道炎是属于生殖器结核的一种表现形式,多为继发感染,由于本病病程缓慢,表现形式不典型,故易被忽视。
疾病病因
(一)发病原因  结核性阴道炎主要来源于肺结核、腹膜结核,引起结核性阴道炎有3种原因和途径:  1.血行传播患者有活动性肺结核、肾结核或骨结核病史,通过血液播散而来。  2.直接蔓延由严重的盆腔结核下行性感染宫颈、阴道而致。  3.原发性感染因男性患严重的睾丸结核、精囊结核或溃疡性淋巴结结核。  (二)发病机制  结核...
主要症状
  结核性阴道炎不少患者外观正常,无明显不适主诉。部分阴道结核患者常主诉阴道不适、疼痛、触痛,阴道有白色或棕黑色分泌物。病情较重者可有食欲不佳、低热、消瘦等全身症状。继发于肺、腹膜、肠、关节等脏器的结核以及泌尿系统的结核,因此在症状中可有其他脏器所引起的症状如胸膜痛、腹痛、尿频、血尿等。当同时伴有生殖器其他脏器的结核如...
疾病检查
  1.阴道分泌物涂片寻找抗酸性结核杆菌。  2.病理组织学检查。  3.结核杆菌的培养与动物接种,观察阴道分泌物结核杆菌培养到达2个月时有无阳性结果;或将这些分泌物接种至豚鼠腹壁上,6~8周后解剖检查,如接种部位的周围淋巴结找到结核菌,则可确诊。本法有一定技术条件要求,所需时间长,尚难推广使用。  4.聚合酶链反应检...
鉴别诊断
  结核性阴道炎须与外阴阴道湿疣(尖锐湿疣或扁平湿疣)、性病肉芽肿、癌肿等相鉴别,方法主要靠活体组织检查。  由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者容易患结核,因此对所有结核患者,尤其是城市的患者,应该行HIV检查,及时发现艾滋病患者,我国已有在结核病患者中查找AIDS患者的报道。
并 发 症
  结核性阴道炎并发症为合并其他病菌感染。因此在症状中可有其他脏器所引起的症状如胸膜痛、腹痛、尿频、血尿等。当同时伴有生殖器其他脏器的结核如输卵管、子宫结核等时,可有不孕、下腹坠痛,月经异常、白带为大量脓性或浆液性白带等症状。
疾病预防
  结核性阴道炎极为罕见。多发生于20~40岁的生育年龄妇女,占80%~90%。一般认为肺结核有2%~8%同时有生殖器结核。据报道,阴道结核占生殖器结核的1%。  治疗后  预后:结核性阴道炎除易造成不孕症外无其他不良预后。艾滋病患者感染结核性阴道炎者,预后差。  保健:  加强抗结核的宣传教育,增强体质及营养,加强儿...
如何治疗
  预防:阴道结核多为继发感染,原发病灶多为肺结核,预防措施与肺结核相同,须加强抗结核的宣传教育,增强体质及营养,加强儿童保健。现防结核组织规定新生儿生后,体重在2200g以上,出生超过24h,即可给接种卡介苗。体重不足2200g或生后未接种卡介苗时,在3个月内可补种,3个月以后的婴儿先作结核菌素试验,如为阴性,可予接...
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