结核是一种古老的慢性传染病，至今仍为重要的传染病之一。结核病主要引起肺部感染，眼睑、眼眶、泪器、结膜、角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜以及视神经等眼部组织均可直接或间接受到感染。角膜可发生多种结核性病变。
(一)发病原因 结核分枝杆菌(mycobacteriumtuberculosis，MTB)是引起结核病的病原菌，主要分为人、牛、鸟、鼠等型，对人类致病者主要是人型菌，牛型菌较少，鸟型更少。 (二)发病机制 结核性角膜病变是在眼部其他部位的结核病灶基础上发生的，因此多为继发性，可发生于以下情况： 1.由周围的结...
1.结核性巩膜角膜炎和硬化性角膜炎(tubercularsclerokeratosisandsclerosingkeratitis)由邻近巩膜结核蔓延而来。开始在角膜缘出现睫状充血，接着在相应的角膜周边部出现深层浸润(边缘性角膜炎)，然后融合成三角形或舌形深层浸润，严重时呈瓷白色(硬化性角膜炎)。病程进展迟缓，时好时...
1.MTB的检出是确认结核病的主要依据。直接厚涂片抗酸染色显微镜检查快速、简便、假阳性少。镜检结果报告标准为：每300视野未检出者为(-)，每300视野内检出1～2个者报菌数;每100视野检出3～9个者为(+);每10视野检出3～9个者为(++);每视野检出1～9个者为(+++);每视野检出≥10个者为(++++)。...
主要与梅毒性角膜基质炎相鉴别： 1.结核性多为单眼发病;梅毒性则是双眼居多。 2.结核性好发于角膜的下方;梅毒性多侵犯全角膜。 3.结核性混浊为深浅不一，浓淡不均;梅毒性则为弥漫性均一的灰白色混浊。 4.结核性病程分期不明确;梅毒性分期明显。 5.结核性病程较长，反复发作，时好时坏;梅毒性极少有复发。 6...
结核性巩膜角膜炎和硬化性角膜炎由邻近巩膜结核蔓延而来。开始在角膜缘出现睫状充血，接着在相应的角膜周边部出现深层浸润(边缘性角膜炎)，然后融合成三角形或舌形深层浸润，严重时呈瓷白色(硬化性角膜炎)。并发症有：广泛性角膜瘢痕及角膜穿孔等。
为了控制结核病的流行，应从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力，降低易感性几个方面入手。 1.建立防治系统建立、健全各级防痨机构，负责组织和实施治、管、防、查工作。制定防治规划，开展防痨宣传、教育群众养成良好文明卫生习惯，培训防痨业务技术人员，评估实施国家结核病防治工作规划(NTP)的防治效果。 2.早期发现和有...
治疗 1.全身抗结核治疗不宜单独使用，一般至少联合使用两种或两种以上药物，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素、卡那霉素、双氨柳酸等。 2.局部治疗局部滴链霉素、利福平眼水。角膜基质炎可采用糖皮质激素滴眼。 3.增加体质，加强营养包括小儿卡介苗的接种，接受充分阳光照射及新鲜空气，增加营养及休息等，应用结核菌...
