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结膜干燥症
疾病概述
  结膜干燥(conjunctivalxerosis)是一种主要由于结膜组织本身的病变而发生的结膜干燥现象,原因是多种多样的。结膜干燥就可分为二型:1.上皮性结膜干燥症;2.实质性结膜干燥症。
疾病病因
 本症是全身性营养紊乱,维生素A缺乏的眼部表现。原因有以下几方面:  1、摄入量不足 如小儿喂养不当。或因患病时“忌口”所造成的摄入量不足。  2、吸收不良 如消化不良、胃肠炎、痢疾等都可影响维生素A的吸收,而维生素A的缺乏可又造成肠壁上皮的病变、如此形成恶性循环。  3、消耗量过多 幼儿时期身体生长发育较快,对维生素...
主要症状
 球结膜干燥失去光泽和弹性,透明度减低,当患者睁眼暴露结膜数秒钟后,则干燥更为明显。如果此时在球结膜上刮片检查可发现上皮细胞的角化颗粒与大量干燥杆菌,随后结膜活动性及弹性较差,在眼球转动时睑裂部球结膜出现与角膜缘平行的皱褶。在睑裂部角膜缘的两侧球结膜出现银白色泡沫状的三角形斑,基底向角膜缘,表面干燥不为泪液湿润称之为干...
疾病检查
1,泪液分泌实验正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼,无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。  2,泪膜破裂时间<10s为泪膜不稳定。  3,泪液蕨类实验粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮,Stevens-John...
鉴别诊断
本病可见于表层点状角膜炎,应与之鉴别。  浅层点状角膜炎在临床上比较常见且其特性各不一样,现将其诊断依据分列如下:  1,葡萄球菌性的角膜炎:常伴发于慢性结膜炎,集中在角膜下1/3,为针尖大小皮点状糜烂,呈极细的点状,椭圆或圆形高出上皮的浸润病灶。  2,红眼性角膜炎:多位于瞳孔区角膜上皮或上皮下呈点状浸润,大小不均。...
并 发 症
正常情况下结膜角膜表面覆盖有由睑板腺分泌的油脂层,其下为泪腺分泌的水样液层,最内层为杯状细胞分泌的粘液层。这三层共同形成一层保护及湿润结膜的泪膜,当结膜上皮细胞层和结膜下组织因病变而被破坏,如严重沙眼瘢痕、白喉性结膜炎、结膜天疱疮、结膜化学伤或热烧伤、X线照射后,由于广泛瘢痕形成,使泪腺导管被瘢痕所阻塞,副泪腺及结膜杯...
疾病预防
 保健贴士  其发病率占人群的2.7%,我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。  由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理,常使病变发展加速,病变程度加重,而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识,此类患者常被误诊。得不到及时正确的诊治,甚至被给予错误的治疗。  预防干眼病措施:  1、养成多眨眼的习惯。...
如何治疗
 1、局部治疗 应用鱼肝油滴眼,同时应用抗生素溶液及眼膏,以预防和治疗继发感染、角膜溃疡及角膜软化,并要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。  2、全身治疗 主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、猪肝含胡罗卜素的蔬菜;口服鱼肝油,如有消化不良或胃肠道疾病患者可肌肉注射维生素A或AD,每天...
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