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晶状体脱位所致青光眼
疾病概述
  晶状体位置变化,是指在生理情况下位于后房的晶状体,偏离了中心位置,在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位,总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼(glaucomaassociatedwithlensdislocation)。
疾病病因
 (一)发病原因  1.外伤性晶状体脱位包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高,大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的。同时外伤性晶状体脱位所致青光眼也是最多见的。  2.遗传性晶状体脱位如长指-晶状体半脱位综合征(Marfanssyndrome),短指-晶状体半脱位综合征(Marchesanisyndrome...
主要症状
 晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时,可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央,可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时,可发生无晶状体眼的屈光状态。仔细检查均可发现晶状体脱位时都有虹膜震颤现象。  晶状体完全脱位进入前房,使前房加深,虹膜后倾,光照时晶状...
疾病检查
 晶状体脱位所致青光眼检查项目:胱氨酸、裂隙灯、眼底检查。  遗传学检查排除Marfan’s综合征,Marchesani综合征,高胱氨酸尿症等遗传性疾病。  晶状体脱位轻微时,应做仔细的裂隙灯显微镜,房角镜及眼底检查,并与对侧眼进行对比,注意与原发性青光眼相鉴别。  眼底检查是检查玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经疾病的重...
鉴别诊断
晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时,可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央,可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时,可发生无晶状体眼的屈光状态。晶状体脱位后常继发青光眼,但并不是所有的病例都合并青光眼,眼压升高合并明显的晶状体脱位征象时,一般可确定诊断...
并 发 症
脱入前房导致角膜炎失代偿而水肿,脱入玻璃体致出现玻璃体阻滞性青光眼。  失代偿是指个体代偿机制失效,导致疾病症状出现或加剧,阻碍个体向着消除症状、发挥正常功能努力。  过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积...
疾病预防
注意劳动保护和作业安全。晶状体脱位所致青光眼的食疗方:  (1)  处方:新鲜香橼2只、麦芽糖60克。  用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆。每日2次,每次1汤匙,开水冲服。  (2)  处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。  用法,粳米洗净.加天冬、麦冬所煎之水...
如何治疗
 治疗  晶状体脱位原因及病情不同,因而当晶状体脱位并发青光眼时,应根据具体情况做不同处理。  1.晶状体脱入前房并发青光眼药物治疗一般无效,应尽快手术摘除晶状体。术前点用缩瞳剂,防止晶状体坠入后房。角膜切口应足够大,为防止眼球塌陷和玻璃体脱出,可在相当于睫状区的巩膜上预置Flieringa环。对于嵌塞在瞳孔尚未完全脱...
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