载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 晶状体相关葡萄膜炎
晶状体相关葡萄膜炎
疾病概述
  此病在文献中有多种名称,它们或是基于发病机制、或是基于病理特点,但它们均不能代表此类疾病的所有特点,并且在使用上易于混淆,因此提出使用晶状体相关葡萄膜炎这一名称,但至少说明葡萄膜炎因晶状体因素而起。
疾病病因
 (一)发病原因  已经证实是晶状体抗原诱导了葡萄膜炎发生。动物实验表明,将晶状体抗原和佛氏完全佐剂免疫动物后,刺破晶状体囊膜可诱发葡萄膜炎。人类晶状体相关的葡萄膜炎多发生于眼球穿透伤或白内障手术之后,推测晶状体蛋白抗原大量暴露造成的免疫反应可能导致了葡萄膜炎。最近研究发现,一些厌氧菌感染可能通过佐剂效应而促进葡萄膜炎...
主要症状
 临床上晶状体相关葡萄膜炎可表现为3种类型:全葡萄膜炎或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。  1.全葡萄膜炎或眼内炎患者往往有近期白内障手术史或穿通性眼外伤病史,个别患者的炎症可在术后数个月才发生,手术中可能有晶状体物质进入玻璃体的病史。具有严重炎症的患者可有眼痛、视力下降或严重下降、睫状充血或混合充血、前房中大...
疾病检查
 1.前房穿刺检查房水细胞在晶状体过敏性眼内炎的房水内嗜酸性细胞增多,可占所有炎症细胞的30%以上。晶状体溶解性青光眼的房水内含有吞噬晶状体皮质的巨噬细胞。  2.免疫学检查目前对晶状体皮质的皮试和晶状体抗体检查的诊断价值有不同看法,因为皮肤试验和晶状体抗体对晶状体性葡萄膜炎不是特异性的,也可见于晶状体损伤后葡萄膜炎患...
鉴别诊断
 晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎等相鉴别。  1.眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎有...
并 发 症
由于过敏性白内障晶状体皮质溶解而发生继发性开角型青光眼,常伴发于晶状体过敏性眼内炎。  1.凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲,...
疾病预防
 晶状体核及皮质进入玻璃体是引起晶状体相关葡萄膜炎的重要原因。因此,术中避免晶状体核及皮质进入玻璃体以及及时清除进入玻璃体的这些物质是预防晶状体相关葡萄膜炎的重要措施。进入玻璃体内小的晶状体残片(不超过核的25%),可以观察和用药物治疗,但应进行完全的前玻璃体切除,以保证手术切口处无玻璃体嵌顿和玻璃体没有黏附于人工晶状...
如何治疗
 治疗  对于确定为晶状体相关的葡萄膜炎患者,应立即进行手术,清除残存的晶状体物质,并给予糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌麻痹剂等滴眼剂治疗。一般不需要全身使用糖皮质激素。在炎症严重时,可给予泼尼松30~40mg/d,早晨顿服,治疗时间一般不超过2周。对合并细菌感染者,应给予敏感的抗生素治疗。
0.3637s