中耳乳突间有粘膜相连续，中耳化脓感染后乳突粘膜亦相应有炎症反应，初起为卡他炎性，乳突区可能有轻度压痛，俟鼓膜穿孔流脓后，乳突炎性反应随即消失。如排脓不畅，或第Ⅲ型肺炎球菌感染，毒性很强，破坏骨质，使乳突小房粘膜水肿、出血、坏死化脓，便成为急性化脓性乳突炎，实际为急性中耳炎之后续，应称为急性化脓性中耳乳突炎。
急性乳突炎实际上为急性中耳炎之后续，故常称为急性化脓性中耳乳突炎。也有人认为急性化脓性乳突炎是急性化脓性中耳炎的并发症之一。本病致病菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌（或称铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌)等最常见。
中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者，多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描，可见乳突区混浊或有骨质破坏。 乳突气化程度不同，发炎后表现亦有不同。 （一）气化乳突小房骨片很薄，易于坏死融合形成大空腔，称为融合性乳突炎。如为毒性较强之溶血性链球菌和溶血性流行性感冒杆菌感染，常致粘膜血管栓塞，出血坏死，小房充满血...
临床体格检查：可见乳突红肿，压痛明显，可伴有局部皮肤温度增高，脓肿局限后，皮肤可发生破溃，有黄白色脓液渗出。脓液清除以后疼痛可以自行缓解。实验室检查：可检查血常规、C-反应蛋白、脓液细菌培养加药敏。乳突平片和颞骨薄层CT有助于明确诊断。
急性乳突炎还应与外耳道疖、耳后软组织炎性疾病鉴别。外耳道疖：主要症状为剧烈耳痛，牵拉耳廓、触压耳屏、张口、咀嚼时疼痛加重，严重病例疼痛可放射至同侧头部。疖肿或水肿阻塞外耳道口，可以有听力减退。检查时可见外耳道软骨部局限性红肿，皮肤呈半圆形隆起，有时顶部可见黄色脓点，触痛明显。起病5～6天后，疖肿成熟破溃，外耳道内可...
本病属于化脓性感染，可经外耳道直接浸及中耳，造成中耳炎，可出现耳鸣、耳聋等并发症。同时外耳道可见持续的黄白色液体流出，常伴有恶臭味。其次对于全身抵抗力薄弱的患者或者长期使用免疫抑制剂的患者，感染可浸入血液循环造成脓毒血症而危及生命，应引起临床重视。
1．应提高病人身体健康素质，加强营养，提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料，保持敷料整洁直至伤口愈合。 2．急性乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去医院施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。 ...
急性期治疗同急性化脓性中耳炎，如经合理治疗一个月不见好转，或高热体温不下，耳后红肿，外耳道后壁塌陷，乳突X线摄片有骨质破坏，应采用简单乳突凿开术治疗。 手术方法：小儿全麻，成人可局麻。用1%普鲁卡因或利多卡因，加少许1‰肾上腺素。用球后注射针头沿耳道口内骨软骨交界处作环状浸润麻醉，再改用7号针头作耳后乳突区皮下浸...
