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玻璃体疝
疾病概述
   玻璃体疝(Vitreoushernia)指玻璃体经瞳孔向前房凸出。常见于白内障囊内摘出术后。玻璃体疝与角膜内皮接触时易引起角膜水肿、混浊,对视力造成影响。
疾病病因
      (一)发病原因:         本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。但本病多数由于白内障囊内摘出术后形成疝脱,故可能与先天性的组织发育不良,以及手术有关。      (二)发病机制:         发病机制不明确。
主要症状
      本病可因妨碍房水循环,造成房内房水增多,可继发青光眼,青光眼患者除了有头痛表现外,还有视力的进行性下降,严重病例可直接导致失明。白内障囊内摘出术后的玻璃体疝。前界面有色素沉着,瞳孔部分阻滞。若有合并细菌感染后,可出现眼睛的灼热、瘙痒、疼痛。
疾病检查
     1.前界面有色素沉着,瞳孔部分阻滞。  2.眼压测试,眼压≥4kPa(30mmHg)。“高眼压症”(Ocularhypertension)定义那些具有眼压高但不伴视盘和视野改变的特殊表现,以示与具有眼压升高、视盘凹陷性萎缩和相应视野损害的开角型青光眼相区别。
鉴别诊断
    应该与原发性青光眼相鉴别,原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数病人需长期治疗,如不坚持治疗,也可导致不可逆性视功能障碍。因此,病人既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。
并 发 症
    若玻璃体大量涌入前房使房角阻塞引起继发性青光眼,由于影响或破坏了正常的房水循环,使房水排出受阻而引起IOP升高的一组青光眼,其病因比较明确。继发性青光眼也可根据前房角是关闭或开放而分为闭角型和开角型两大类。    由于继发性青光眼已有较为严重的原发病变,所以治疗常比原发性青光眼更为复杂而且预后也较差。
疾病预防
  导致玻璃体混浊的常见疾病:  近视性变化:近视眼,尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物,持续一段时间继而隐没消失,以后又可重现或持续存在,其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。玻璃体后脱离 玻璃体后脱离起病突然,患者主要症状有飞蚊与闪光感,有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘...
如何治疗
  及时发现,早期治疗。如下:近视性变化:近视眼,尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物,持续一段时间继而隐没消失,以后又可重现或持续存在,其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。玻璃体后脱离玻璃体后脱离起病突然,患者主要症状有飞蚊与闪光感,有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有W...
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