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假单胞菌感染
疾病概述
  绿脓假单胞菌(以下简称绿脓杆菌)是一种革兰氏阴性的能活动的杆菌,它是一种机会性病原菌,常可引起医院内获得的感染.
疾病病因
  假单胞菌寄生人体所致的疾病。假单胞菌属属假单胞菌科。包括一群革兰氏染色阴性杆菌,广泛存在于土壤、水、污物及空气中,在所有的培养基上均生长良好。铜绿色假单胞菌(绿脓杆菌)是假单胞菌中一种常见的条件致病菌,当人体抵抗力下降时,进入机体可引起全身相应部位的感染,如烧伤面、呼吸道、泌尿道、中枢神经系统、角膜等感染以及败血症...
主要症状
  绿脓杆菌感染  出现各系统及部位的感染症状,如烧伤面、呼吸道、泌尿道、中枢神经系统、角膜等感染。  1.败血症:表现为发热,中毒性休克,弥漫性血管内凝血,中心坏疽性脓疱疹。  2.化脓性脑膜炎:表现为高热、呕吐、拒食、哭闹不安,甚至惊厥。  3.呼吸道感染:主要病理特征是坏死性肺泡膜改变。可并发脓肿、脓胸及支气管胸...
疾病检查
  血液病原学检查,脑脊液及其他分泌物、排泄物病原学检查阳性  绿脓杆菌细菌显微镜检查  铜绿色假单胞菌,为细长的革兰氏阴性小杆菌,长约1.3~3.0m,宽约0.5m,在静置培养下常呈多形性,无芽孢,菌体一端有细长鞭毛,运动极为活跃。可产生多种水溶性色素,其中能使脓汁变为绿色的绿脓色素  马鼻疽杆菌分泌物作涂片检查  ...
鉴别诊断
  与金黄色葡萄球菌、肠杆菌、肺炎克雷白杆菌等感染相鉴别。  金黄色葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染。  肠杆菌感染:包括一大群生物性状相似的革兰阴性无芽胞杆菌,其中部分为致病菌,如:沙门菌属、志贺菌属等;而...
并 发 症
  并发肢端迁徙性脓肿,溃疡而成难以愈合的瘘管。常伴休克,成人呼吸窘迫综合征或DIC等。  并发各种感染:急性肺部感染,败血症,全身多部位多脏器的局限性感染  当病菌进入血流而成败血症时,可发生脑膜炎、肺炎、多关节炎及内脏多发性脓肿等。  慢性病人以肺部症状及转移性脓肿为多见。
疾病预防
  积极治疗原发病,缩短住院时间;医院必须严格消毒病房、器械、敷料,医务人员及护理员勤洗手,认真执行无菌操作;对携带多药耐药病菌者进行接触隔离以防引起医院感染。  注意个人防护,勤洗手,提高机体免疫力,避免与铜绿假单胞菌感染患者接触,有皮肤创面是应及时消毒处理。
如何治疗
  绿脓杆菌疫苗已研制多年,疫苗注射后可产生特异性的抗体IgG及IgM,维持两年。由外毒素制成的类毒素可否预防绿脓杆菌感染有待研究。  医院内传播是最主要最常见的方式,因此必须严格消毒器械、护理等,尤其对病人的创面分泌物应进行特殊处理,病人要进行隔离,以减少病房内交叉感染,医护人员要做好个人的卫生消毒工作,降低医院内绿...
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