挤奶者结节(Milkingthosenodules)本病是因为接触患有痘病毒感染的乳牛而引起的一种病毒性皮肤病,曾经被作为预防天花的抗原取得了良好的效果。
(一)发病原因 本病是乳牛乳房的一种病毒感染,没有永久免疫性,可在同一牛群中反复出现,但一般不影响乳牛健康及产乳。病原体已从培养中分离出来,形态上和羊痘病毒相似。根据上海华山医院对本病患者种牛痘全部获得阳性结果来看,本病和牛痘之间无交叉免疫。 (二)发病机制 本病在人群中的传播,显然是由于工作中和患病乳牛直接...
挤奶员发病的潜伏期一般5天,长者2周。皮损几乎都发生于两手背、手指,少数前臂也有,一般右侧比左侧多,偶见于面部。皮损分布散在而不融合,数目1~20个不等。皮疹为红色扁平丘疹,1周内形成坚实、暗红色、轻微触痛的结节,一般约绿豆至黄豆大小,周围多有红晕。有的结节顶端有凹陷,其上可结痂。个别病例的晚期表现为化脓性肉芽肿样...
实验室检查: 检查血常规的情况,明确一下细胞形态和感染情况。 观察皮损表面和结节内的情况。 对活组织切片或痂皮进行电镜观察可找到病毒包涵体,更有助于本病的确诊。 其它辅助检查: 病理:表皮棘层内可形成多房性水疱。常见明显角化不全。于细胞质内,偶尔在细胞核内可发现病毒包涵体。真皮上部可出现肉芽肿反应。
临床上有时需与传染性软疣及化脓性肉芽肿相鉴别。 传染性软疣(infectiouscondyloma)俗称“水瘊子”,是一种病毒性传染性皮肤病。本病的传染途径可有直接接触和间接接触,直接接触也包括了性接触的内容,对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。 化脓性肉芽肿,这种由肉芽组织构成的损害,既无病原菌...
本病主要是以皮肤的损伤为主要表现,可因皮肤完整性被破坏,常常伴有瘙痒,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。
发现可疑病牛,立即隔离,并作相应的消毒及对症治疗,避免造成其他牛群的感染。挤奶员应佩戴手套进行防护,若挤奶员需要在病牛身上操作,可戴橡皮手套或采用机械化操作法,尽量减少直接接触病牛。目前的奶牛场已进入标准化的管理模式,故目前挤奶者结节已经很少见了。
(一)治疗 一旦发病,重点是局部对症治疗,如使用利巴韦林、干扰素等进行抗病毒治疗,同时对于已有皮肤损伤的患者应进行皮肤的局部消毒,或者涂擦抗生素软膏(如百多邦)进行抗感染治疗,防止其严重并发症的出现。 (二)预后 本病属于良性疾病,预后良好。病期4~6周不等,皮疹消退后不留瘢痕。