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假斑秃
疾病概述
  假斑秃(pseudopelade)是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发,秃发为永久性。病因发病机制还不很清楚。初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。
疾病病因
(一)发病原因  病因尚未定论。一些学者认为本病是一种原因未明的独立疾病,但也有相反意见,提出凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃,如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎及Graham-Little综合征。但近年来,更倾向于认为是一独立疾病。  (二)发病机制  发病机制还不很清楚。学者认为,凡...
主要症状
初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片,大小约如硬币,可逐渐扩大和增多,散布各处,也可融合成大片。境界清楚,边缘头发不松动。患处皮肤呈白色或略呈淡红色,表面萎缩略凹陷,平滑发亮如薄纸。该处毛囊破坏,毛发永不再生。脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发。多见于30~50岁的女性,女∶男大于3∶1。秃发区皮...
疾病检查
  组织病理:早期表现是在毛囊上2/3处有淋巴细胞浸润,浸润逐渐扩大,导致毛囊破坏,毛发脱失,代之以纵行的纤维束。后期表皮萎缩或正常,纤维束可达皮下,无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓。毛囊及皮脂腺减少或消失。弹力纤维染色显示毛囊中部周围有永久性弹力纤维,这点与毛发扁平苔藓及红斑狼疮不同。免疫荧光检查大多阴性。
鉴别诊断
需和以下疾病进行鉴别:  1.斑秃损害数目少而范围大,发展较快,无瘢痕形成,头发可再生。  2.秃发性毛囊炎有成群的脓疱,后期不易区分。  3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓在头皮损害可引起瘢痕型秃发,但其他部位有相应的皮损。活检行弹力纤维染色有助于鉴别。  4.黄癣有黄癣痂,头发为灰污色,有特殊的鼠臭味,镜检可找到孢子和菌丝...
并 发 症
斑秃的出现并不是孤立的,往往有其他疾病相伴随。  (1)甲病变:病变程度可与脱发程度呈正比。  (2)遗传过敏性疾病:常伴有过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎、哮喘和寻麻疹等。  (3)自身免疫性疾病:包括白癜风、溃疡性结肠炎、恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、重症肌无力等。  (4)Down综合症:本病是一种...
疾病预防
预防措施:  不用尼龙梳子和头刷,因尼龙梳子和头刷易产生静电,会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷,既能去除头屑,增加头发光泽,又能按摩头皮,促进血液循环。  勤洗发,洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩,既能保持头皮清洁,又能使头皮活血。  不用脱脂性强或碱性洗发剂,这类洗发剂的脱...
如何治疗
综合治疗:采用经过优化组合的中西医结合综合治疗方案,从多个角度、多个途径入手,运用多种手段、多种措施进行综合治疗,兼收中西医之长,力摒中西医之短,在中医辨证用药的前提下配合穴位注射、中药生发外用药外搽及梅花针叩刺等,同时给予小量西药口服。中西医疗法相辅相成,能很快扭转病情,终止脱发,快速生发,疗效稳定,具有鲜明的特色。...
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