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节育手术并发症
疾病概述
节育手术是指所有与人为控制正常生育有关的手术,一般包括男性节育手术和女性节育手术,如终止妊娠手术,绝育手术等,一般还扩展到恢复正常生育的手术如节育复通手术、摘取宫内节育器等手术。
疾病病因
  出血与血肿原无出血倾向性疾病,因节育手术而引起外出血(放、取宫内节育器时≥100毫升,早期妊娠人工流产吸宫术或子宫钳刮术时≥200毫升,中期妊娠人工流产包括子宫钳刮术和各种引产时或产后24小时内出血量≥300毫升)或内出血以及腹壁血肿、阔韧带血肿和腹膜后血肿等。  感染术前并无全身或局部感染,经节育手术后两周内开始...
主要症状
脏器损伤因节育手术引起子宫穿孔或破裂,宫颈、阴道穹窿裂伤,附件、膀胱、肠管及肠系膜损伤,造成出血或需要修补或切除者。1、患有严重的全身慢性疾患,如心力衰竭、重度贫血及各种疾病的急性阶段。2、月经过多、过频或有不规则阴道出血等月经引不调的人不宜上环。否则无法辨别哪些是疾病症状,哪些是节育器带来的副作用,而且放节育器也可能...
疾病检查
  节育手术并发症应该做哪些检查?(一)做好思想工作,使受术者消除顾虑。(二)详细询问病史,作体格检查,包括妇科检查。化验血常规及出凝血时间。必要时作胸透及其他检查。(三)作普鲁卡因试验,以防局麻时发生过敏反应。(四)临术前排空膀胱,注意有无残余尿。(五)必要时术前1/2—1小时给予镇静剂。(六)腹部皮肤剃毛,以肥皂水...
鉴别诊断
根据本病的临床特点,应和宫颈炎、附件炎、宫外孕、乱草囊肿蒂扭转等妇科疾病以及妇科的急腹症相鉴别,节育手术造成的剧烈腹痛等表现一般是发生在手术是后者手术后24-48小时内。而妇科疾病通常是发生在月经期以及排卵期,或者剧烈运动后,故根据临床特点可进行区分。
并 发 症
  人流不全人流吸宫术、子宫钳刮术和各种引产后阴道持续或反复流血,排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织者。必要时应经病理检查证实。  人流失败,继续妊娠仅指人流吸宫术或子宫钳刮术时,未吸着或未钳着胚胎而致继续妊娠者。  羊水栓塞在人工流产(包括子宫钳刮术、各种引产或剖宫取胎术)过程中,由于羊水进入血循环而引起肺栓塞...
疾病预防
  一、此诊断标准只限于与女性节育手术有关的诊断,并非医学上的疾病定义或诊断标准。  二、节育手术后出现月经紊乱,腹腔镜绝育术时因二氧化碳气腹、器械刺激或人流手术引起的综合反应等均列为副反应,不作并发症论。  三、在节育手术过程中,因误用药物或异物遗留腹腔、纱布填塞阴道后未按时取出而造成的并发症均以手术责任事故论处,不...
如何治疗
  一、节育器异位宫内节育器部分或完全嵌入子宫肌层,或异位于子宫外,包括盆腔内、腹腔内、阔韧带内、腹腔外等。  二、节育器断裂、变形因宫内节育器断裂、变形(包括接头处脱开)而产生明显临床症状者。  三、慢性盆腔炎术前无生殖器炎症,术后短期内(两周内开始)曾出现过与节育手术直接有关的急性盆腔感染,因治疗不彻底使症状、体征...
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